外用中药酒治疗斑秃8例临床观察.pdfVIP

维普资讯 中医外治杂志 2004年 10月第 13卷第5期 · 9 · 外用中药酒治疗斑秃 8例临床观察 靳 毅 ，吴玉山，温秀珍 ，李 垄 (吉林大学第二医院民康医院，吉林 长春 130041) 关键词：斑秃；中药酒 ；外用 中图分类号 ：R758．71 文献标识码 ：D 文章编号：1006—978X(2004)05—0009—01 斑秃 ，俗称 “鬼剃头”，为一种头部突然发生的局限性斑状 经随访无复发。 秃发 ，其病因尚不完全清楚 ，有学者认为斑秃是 自身免疫性疾 5 讨 论 病 ，亦有持否定态度者。遗传也可能是病因之一 ，而精神因素常 中医称 “斑秃”为 “油风”或 “鬼舐头”。 《医宗金鉴 ·外科 是诱发及促使病情加重的原 因，但也有部分病例找不到 明显原 心法》记载 ：“油风毛发干焦脱 ，皮红光亮痒难堪 ，毛孔风袭致伤 因。中医理论则认为发为血之余 ，为肾之外华 ，如果肝肾亏虚 ， 血 。”《诸病源候论 ·鬼舐头候》记载 ：“人有风邪 ，在于头，有偏 血精不足，毛发失养 ，则毛窍开张，而毛发脱落；亦可因血虚气 虚处，则发脱落，肌肉枯死 。”可见 中医理论认为斑秃更直接 的 弱，腠理不固，风邪乘虚而入，损伤毛孔 ，引起脱发；或 因情志 内 发病原因是风邪致病 ，风袭毛孔 ，导致伤血 ，血为风 困，形成瘀 伤，气机紊乱 ，血行不畅，阻滞经络 ；或因血热生风 ，风盛血燥 ，由 滞，致使毛发失去血液的濡养造成的头部突发性局限性斑秃状 于燥热损伤，毛发失养而脱落。而我们采用外用中药酒治疗斑 秃发 。从我们用于治疗斑秃的药酒处方组成分析，斑蝥性味辛、 秃8例 ，疗效 尚可 ，现报道如下。 寒 ，有毒，主攻毒 、破瘀血 ，为祛瘀中比较峻烈 的药物 ，可祛血之 1 临床资料 瘀滞 ，又可刺激毛根 ，促进毛发的生长 ；而紫槿皮性味苦、平 ，功 1．1 一般 资料 8例患者中，男4例 ，女4例；年龄最小 21岁 ， 能活血通经 ，主治风寒湿痹 ，本方取其活血行气，主治风痹，而佐 最大4|D岁；斑秃部位均在头部 ，呈 圆形 、椭 圆形秃发斑，数 目在 斑蝥 ；北方气候多风寒 ，故用生姜 生姜性味辛 、微温 ，《本草纲 1个 ～3个之间，大小不等，平滑光亮 ，无炎症 ，均无 自觉症状 ，秃 目》称其 “生用发散 ，熟用和中”，本方取其发表散寒、祛除风邪 ； 发区边缘的头发松动 。易于拔 出。 并 以酒为载体 ，同时 白酒亦有活血祛风的作用 。可见本处方对 1．2 鉴别诊断 ①假性斑秃 ：患处头皮萎缩 ，光滑如薄纸 ，毛囊 斑秃的上述病 因有较强的针对性 ，另外在应用本方法治疗斑秃 口不明显 ，秃发区边缘头发不松动；②黄癣 ：自幼即开始发病 ，有 时还应注意 ，斑蝥剧毒 ，对皮肤有引赤发泡作用 ，其有效成分斑 结痂史 ，或能看到黄癣痂 ，真菌检查阳性 ，局部有萎缩性疤痕 ；③ 蝥素可由皮肤吸收 ，过量可引起 肾炎 、膀胱炎 ，故即使外用 。浓度 头皮局限性硬皮病 ：一般不呈圆形或椭 圆形 ，常像刀砍状 ，局部 和面积亦不宜过大，肝肾功能不全者慎用。同时还应注意鉴别 头皮变硬 ，常有色泽改变 。 诊断，不能确认为斑秃引起的脱发是否可以用本方法治疗 ，我们 2 治疗方法 目前还不得而知。医药科学无止境 ，关于斑秃 的病 因及治疗还 2．1 方药制备 斑蝥 10只，紫槿皮 30g，生姜 30g，白酒 有许多问题有待广大医药工作者深入研究。 200mL，冷浸 2周 ，每 日振摇一次 。注意本酒有毒，不可内服 。 作者简介： 2．2 治