急危胰腺炎术后验案.pdfVIP

急危胰腺炎术后验案 田雨河 孝义市中医院脾胃科 张某某，男，42岁，初诊日期：2009年8月24日。 一诊(2009-8-24)，患者于2009年4月17日午饭后突发胰腺炎，腹剧痛，恶心呕吐， 进行性加重，当时查血、尿淀粉酶，血淀粉酶900u/L，尿淀粉酶4000u/L，连夜赶赴山西煤 炭医院住院治疗，经抗炎、对症、支持治疗病情仍未得到控制，于4月22日转至山大一院 ICU，由于腹胀腹痛加重，呼吸窘迫，75～85次/分，不得不启用呼吸机，并于5月1日急行 剖腹探查术，予以清洗胰腺，置管引流，8月出院。刻诊：重危病容，形体消瘦，言语低微， 乏力自汗，食欲不振，刀口不愈，置胰、胆、腹腔管引流，肠管营养，舌淡嫩，苔黄腻，脉 濡细无力。证属大病之后，气阴两伤，治以益气养阴，培固后天。处方：人参10g，西洋 参10g，太子参10g，党参10g，黄芪30g，焦术10g，甘草10g，百合20g，山药 20g，香橼10g，佛手10g，菖蒲10g，郁金15g，生姜3片，大枣3枚，6剂，水煎 服， 隔日一剂。