农村基层卫生工作中药品不良反应监测工作心得体会.pdfVIP

问》，向普通群众传播安全用药用械知识。 农村基层卫生工作中药品不良反应监测工作心得体会 高利孝 (费县探沂中心卫生院) 医院药品不良反应(ADR)监测是一个非常系统繁琐的工程。不是哪一个科室或个人单独能够 完成的工作，在基层卫生工作特别是乡镇卫生院这一级的医疗机构中，需要领导的高度重视和大力 支持，以及各相关科室的配合协作，特别是村级卫生室的各个监测员通力配合。2010年度我卫生院 的药品监测网络直报工作取得一定成绩，上报相关不良反应100余例。现将工作中的一些问题及心 得体会整理如下； 1加强组织管理，完善(ADR)基层网络 1．1建立加强卫生院(ADR)监测领导小组 卫生院成立了由院长亲自任组长的领导小组，由分管业务副院长及药剂科主任负责具体落实的 (ADR)监测上报机构，并聘请各相关科室业务骨干及20多个村级卫生室负责人为(ADR)监测信 息采集上报员，不定期采集上报基层卫生工作中存在的相关问题。办公室设在药剂科，配备电脑及 彩色打印机等设备，负责及时收集汇总药品不良反应信息并网络直报。让基层工作中发现的相关问 题及时上报到国家药品不良反应监测中心，确保相关数据真实有效。 1．2完善基层卫生院(ADR)监测报告制度 根据《ADR监测报告制度》，结合卫生院实际工作情况，成立了以卫生院临床医师药学人员护 士等相关科室专家及村级卫生室监测员为骨干的基层监测体系。卫生院定期组织培训，学习(ADR) 监测报告工作的意义。各相关人员明确自己的工作目标及责任，采取卫生院“医药护”及卫生室 乡医共同合作开展(ADR)监测报告工作。建立严格的奖惩机制，对于较严重的(ADR)，经诊医师 或乡村医生应报未及时上报或阻扰上报者，已经落实立即全院通报批评并按规定作出相应处罚。为 225 避免可能引起的不必要纠纷，各信息员及相关人员要对上报信息保密。 i．3不断学习努力掌握ADR报告程序及相关知识 因为基层卫生工作的特殊性和乡村卫生工作的局限性，部分卫生工作者不了解ADR报告程序， 特别是乡村医生，对发现的可疑ADR病例诊治处理后，不及时上报。报告人填写ADR报告表内容不 全或书写医学用语不规范。针对这一情况，卫生院领导邀请药监局相关专家进行授课，并利用网络 视频等现代化教学工具，组织各科室相关人员及乡村医生进行培训学习。要求相关工作人员发现问 题及时书面上报或电话报告药剂科，并立即组织人员到临床进行调查分析，得出准确无误的临床信 息后组织填写ADR报告表，由药剂科负责收集、整理、分析评议ADR报告，按规定向上级监测机构 网报，确保上报内容真实准确。 i．4完善卫生院及各卫生所ADR监测点 建立院内ADR监测网络，使各科室的病区都有监测员和信息员，药房设立ADR监测点，由药房 组长具体负责这项工作，便于及时联系和开展工作。各村级卫生室选派业务较好的乡医接受培训并 负责填报ADR监测上报表，并负责其内容真实可靠。相关工作由卫生所所长负责。使ADR报告工作 经常化，有效推行ADR报告制度。 I．5加强信息交流，及时网上直报ADR 按照上级要求，并结合卫生院工作实际情况，一般的不良反应上报不超过一周，严重的不超过3天， 非常严重的立即组织上报。加强同兄弟单位的沟通学习。由药剂科负责定期介绍和宣传合理用药、 ADR等知识。宣传曾经发生的药害事件及其发生的原因；通报本院的ADR报告情况；对上级反馈信 息及相关文件资料，定期组织乡村医生及卫生院医务人员学习交流，达到提高医务人员的安全用药 意识，并积极参与此项工作目的。 2拓宽ADR监测途径努力减少漏报错报 细节决定成败，要注重细节从简单的药学服务做起，不断充实和完善药学服务中ADR监察方式。 特别是乡村医生这一最基层卫生工作者，加强培训学习，提高其对ADR监测工作的认识，奖励表彰 其对该项工作的参与热情。接NADR线索马上去观察了解。开展药学服务加强与临床、病人的沟通， 可提高ADR监测水平和上报数量。 多重线索，可有效的减少ADR的漏报。 药品不良反应监测工作要求非常细致，有些不良反应比较轻微，不易引起医务人员的重视，但 长期不合理用药可引起更为严重的后果。特别是在农村卫生所，由于自身知识结构限制，以及长期 226 以来养成的不良用药习惯，滥用抗生素、激素、维生素等情况非常严重，加强药品不良