中西药联合治疗变应性鼻炎200例.pdfVIP

现代中西医结合杂志 酝燥凿藻则灶 允燥怎则灶葬造 燥枣 陨灶贼藻早则葬贼藻凿 栽则葬凿蚤贼蚤燥灶葬造 悦澡蚤灶藻泽藻 葬灶凿 宰藻泽贼藻则灶 酝藻凿蚤糟蚤灶藻 圆园员员 允怎造，圆园（圆员） ·圆远苑缘 · 白内障术后低视力原因分析 门永锋 （陕西省旬邑县医院，陕西旬邑苑员员猿园园 ） ［关键词］摇 白内障碍；低视力 ［中图分类号］摇 砸苑远远援员摇 摇 摇 ［文献标识码］摇 月摇 摇 摇 ［文章编号］摇 员园园愿 原愿愿源怨（圆园员员）圆员原圆远苑缘 原园员 摇 摇 笔者近年收治 圆缘 例 圆缘 眼白内障患者，均行手术治疗。 圆郾圆摇 术后低视力原因摇 ① 术中晶状体后囊破裂、玻璃体脱 患者术后均有不同程度视力下降。现将其术后低视力原因分 出，未植入人工晶体圆 眼。 术后并发角膜水肿 员猿 例，人工 ② 析如下。 晶体前膜员例，后囊膜浑浊猿 例，人工晶体移位、倾斜 圆 例，黄 摇 临床资料 斑囊样水肿 员例，视网膜脱离 员例，屈光不正源 例。 术后发 ③ 郾 摇 一般资料摇 本组共圆缘 例圆缘 眼，其中男 员园 例，女 员缘 例； 现年龄相关性黄斑变性苑 例，高度近视眼底病变源 例，糖尿病 年龄最大愿源 岁，最小 员员 岁，平均 远愿 岁。其中年龄相关性白 视网膜病变圆 例，视神经萎缩 圆 例，视网膜色素变性 员例，弱 内障员愿 眼，并发性白内障猿 眼，外伤性白内障圆 眼，先天性白 视 员例。 内障圆 眼。圆缘 例中合并其他眼病 员远 眼（远源豫 ），其中高度近 猿摇 讨摇 摇 论 视远 眼，年龄相关性黄斑变性源 眼，角膜云翳猿 眼，抗青光眼 本组资料显示，术后低视力的原因主要是术前伴有其他 术后 员眼，陈旧性葡萄膜炎圆 眼。圆缘 例中合并全身病 员愿 例， 眼病，少数是由于手术并发症所致。本组因原有眼底病所致 其中糖尿病 猿 例，高血压病 缘 例，冠心病 员园 例。用角膜曲率 者依次为年龄相关性黄斑变性、高度近视性视网膜病变、糖尿 计测定 运员辕 运圆 值，用 粤 型超声测眼球长度，眼 粤辕 月 超机自动 病视网膜病变、视神经萎缩、视网膜色素变性、弱视等。与手 计算出人工晶体度数。 术有关的低视力主要有角膜水肿、人工晶体前膜、术后屈光不 郾圆摇 手术方法摇 术前充分散瞳，园援源豫倍偌喜表面麻醉，圆豫 正、晶状体囊膜破裂、玻璃体脱出等。术前伴有其他眼疾患 利多卡因球后阻滞麻醉，充分软化眼球。做以上穹隆为基底 者，术后低视力与手术本身无关，而是由于患者的白内障已成 的结膜瓣，烧灼止血，再做以角膜缘为基底的半层厚梯形板层 熟或近成熟，检查眼底已不清，眼底病变不易发现。故术前应 巩膜瓣，向前分离至透明角膜内并穿刺前房。注入黏弹剂，连 详细询问病史，行视觉电生理、视功能、角膜内皮细胞计数和 续环形撕囊，水分离后手法劈核后娩核，注吸皮质，前房及囊 眼超检查来预测术后视力，避免患者术后视力差。另外，手术 袋内注入黏弹剂，囊袋内植入后房型人工晶体，前房内及囊袋 中、手术后的并发症也严重影响患者术后视力，角膜水肿、晶 内黏弹剂冲洗干净，整复切口，术毕。球结膜下注射庆大霉素 状体后囊破裂、玻璃体脱出、人工晶体前膜、后囊膜浑浊、黄斑 圆 万 陨哉、地塞米松圆援缘 皂早。 囊样水肿及手术所致屈光不正等发生均与术前检查不仔细、 郾猿摇 观察项目摇 患者手术前均常规行裂隙灯显微镜、检眼 准备不充分、术中操作技术不熟练、术后观察不详细、并发症 镜、眼粤辕 月超检查，排除有明显的玻璃体浑浊及视网膜脱离 处理不及时或不恰当有关。笔