中西药联合用药的作用机制及药源性疾病分析.pdfVIP

第11卷第4期·总第156期 ◎寸鼎艘煦燃燃黼 2013年2月·下半月刊 重要的强心成分，同时对血压有双向调节作用。两药同 用，具有强心、升压、增强心肌收缩力，减低外周阻力， 心悸，2例感胸闷；参麦注射液治疗组未见明显不良反 增加组织器官的血供，改善组织器官缺血状态，同时可 应。此结果表明参麦注射液配合西医常规治疗能迅速纠 改善血液流变性及微循环的作用而拮抗了多巴胺在停药 正心源性休克，其作用效果与对照组类同，但患者自觉 时出现的血管张力下降导致组织灌注不足的副作用，从 症状更好。 而避免了患者胸闷、心悸及低血压等多巴胺依赖症状的 参考文献 发生。 E13虞东红，贾连旺参麦注射液对充血性心力衰竭患者心功能及血液流变学的影 响[J]．中国中医急症，2004，13(4)：218—219． 治疗组与对照组均能使血压迅速上升，休克得到纠 E23程梦琳，吴基良，罗德生．参附注射液对大鼠局灶性脑缺血再灌注后NO，NOS 正，对照组血压提升稍快，但与对照组比较，差异无显 的影响厂J]．成宁学院学报(医学版)，2003，17(4)：237-239． 著性(Po．05)，2h后两组血压均趋平衡，参麦注射 液治疗组心率下降，但对照组仍保持较高水平，心率的 (本文校对：张文娟收稿日期：2013-01—16) 中西药联合用药的作用机制及药源性疾病分析 周小虎 (湖北省襄阳市中医医院，襄阳441000) 摘要：目的 中西药联合应用治疗疾病已成为临床中最常用的治疗手段，但不合理的中西药联合用药，不但影响疗效，而且会产生 比单用某一种药物，产生更多的不良反应，导致药源性疾病。方法 将2010年5月至2012年10月期间，共收集不良反应处方病例 463例，按年龄、性别，随机分组。其中男性处方病例238例，女性处方病例225例。结果在临床用药过程中，中西药联用时产生 的不良反应．是造成药源性疾病的主要因素。结论掌握中西药联合应用的配伍禁忌和注意事项，避免药物的不良反应，降低药源性 疾病的发生。 关键词：中西药联用；不良反应；药源性疾病；回归分析方法 doi：10．3％9／j．issn．1672—2779，2013．04．032文章编号：1672—2779(2013)一04-0048—02 药源性疾病(DID)又称药物诱发性疾病，因药物 表1 不良反应和药源性疾病例数构成比 的原因而导致机体组织器官发生功能性或器质性损害， 引起生理功能、生化代谢紊乱和组织结构变化等不良反 应，由此产生各种体征和临床症状的疾病。它不仅包括 药物在正常用法及用量情况下所产生的不良反应，而且 还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药物 等情况而引起的疾病。药源性疾病多数由于药物副作用、 剂量过大导致的药理作用或由于药物相互作用引发的疾 病，现报告如下。 1资料与方法 3讨论 在中西药联合应用治疗疾病时，年龄、营养状况、 1．1一般资料将2010年5月至2012年10月期间，由药 物引起的明确的不良反应，纳入标准的不良反应住院病 精神状态、生理周期、病理是影响药源性疾病的影响因 例，共收集不良反应处方病例463例，按年龄、性别，随 素之一。但同时如果不合理用药，药物通过各种途径进 机分组。其中男性处方病例238例，女性处方病例225例。入人体后，会对人体造成不良反应，药物在治疗疾病的 1．2统计学处理计量资料采用t检验，计数资料采用 同时，又会发生副作用，即药物