呼吸科住院患者抗菌药物应用分析.pdfVIP

第36卷第4期 右江民族医学院学报 V01．36No．4 of 2014年8月 Journal Medical forNationalities YoujiangUniversity Aug．2014 呼吸科住院患者抗菌药物应用分析 翟洪波，张哲 710068 (陕西省交通医院，陕西 西安 E—mail：honhbozhai@126．corn) 摘要：目的 了解呼吸科住院患者的抗菌药物应用情况，为医生合理使用抗菌药物提供依据。方法 随机选取我院 况进行统计并评价其合理性。结果 150例呼吸科住院患者中使用抗菌药物的患者占98．00％，平均每位患者用药时间 为13 d，使用最多的三种抗菌药物是阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢唑肟。结论 目前我院呼吸科对住院患者 使用的抗菌药物基本合理，但是仍然存在着不合理情况，需要医院对此问题进行管理。 关键词：呼吸科；住院患者；抗菌药 中图分类号：R969．3 文献标识码：B 文章编号：1001—5817(2014)04—0556—02 doi：10．3969／J．issn．1001—5817．2014．04．018 抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种 用抗菌药物的患者共有147例，抗菌药物共涉及16类，共26 抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药 种。抗菌药物使用最多的是喹诺酮类、青霉素类和头孢菌素 物Llj。抗菌药可以是由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养丽 类。患者用药频度最高的抗菌药物是左氧氟沙星、阿莫西林克 得到的某些产物，也可以用化学半合成法制造的相同或类似的 拉维酸钾、头孢唑肟、头孢吡肟、阿奇霉素、哌拉西林他唑巴坦、 物质，也可化学全合成。抗菌药物一直以来是治疗感染性疾病 头孢呋辛、美洛西林、帕珠沙星、头孢替安。 的主要治疗药物，抗菌药物在临床治疗中应用广泛。近年来， 细菌的抗药性逐年增强，面对这种形式，医院当务之急是加强 表2使用率居前10位的抗菌药物 抗菌药的合理用药性[2]。呼吸科是实施抗感染治疗的主要科 室，抗菌药物应用较为普遍，具有一定代表性。因此笔者主要 通过对我院2013年5月～2014年3月150例呼吸科住院患者 的病例进行回顾性分析，以了解呼吸科住院患者的抗菌药物应 用情况，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料随机选取我院2013年5月～2014年3月150 例呼吸科住院患者的资料，其中男性患者72例，女性患者78 例，患者年龄为19～89岁，平均年龄为(56．12±15．65)岁，患者 住院天数为3～43d，平均(20．14±4．26)d。所有患者基线资 料均衡可比。 1．2方法回顾性分析150例呼吸科住院患者的病例，探究 内容主要包括患者的年龄、性别、住院和出院时间、住院期间使 用的抗菌药物名称、抗菌药使用剂量、使用药物的频率、用药的 疗程、联合用药情况、最终疗效、药敏试验和病原学检查[3]。 2．3患者的药物不良反应情况150例呼吸科住院患者中，病 2 结果 例记载的药物不良反应有9例，其中左氧氟沙星引起的头痛精 2．1患者基本情况 150例呼吸科住院患者中使用抗菌药物 神症状有3例，胃肠道不适有2例，环丙沙星引起的皮肤瘙痒有 的患者占98．oo％，使用抗菌药物治疗的平均疗程为13d，接受 2例，洛美沙星导致的光敏反应有1例，克林霉素引起的药疹有 抗菌治疗的最短时间为2d，最长疗程为38d。患者的使用疗 1例。 程具体情况见表1。对患者进行的肝功能检查，出现异常的患 3讨论 者共有9例(6．00％)；在患者住院期间死亡的患者有2例抗菌药主要有B一内酰胺类包括青霉素类、头孢菌素类、碳 (1．33％)，好转患者有139例(92．67％)，治愈患者有9例