电针治疗颈源性枕大神经痛52例.pdfVIP

特色疗法中国民间疗法 CHINA’SNATUROPATH~ Jan2015．Vol23No 1 重 ，计 。例 。总有效率达 100 。 电针治疗颈源性枕大神经痛 52例 典型病例 患者某 ，男 ，50岁，于 2014年 3月 4 日就诊 。主 诉 ：右侧头枕部发作性疼痛 5d，头部不敢转动 ，动则加 徐 飞飞 剧疼痛 ，影响睡眠和工作 ，平素有颈疾 。查体见枕外隆 (江苏省启东市第二人民医院，226241) 突 (枕大神经投影点)压痛阳性 ，右侧颈部肌群肌张力增 高 ，颈椎摄片见颈椎生理弧度消失，颈椎椎体后缘有不 随着人们工作和生活方式的改变 ，颈椎病发生 日渐 同程度的骨质增生 ，C。～间隙狭窄。患者感头重 ，舌边 增多，而且有低龄化趋势 。 稍红少苔 ，脉弦。治疗取右侧天柱、风池 、C 和 C。夹脊 枕大神经痛是颈椎病较常见的一种表现 ，以枕大神 穴 、后溪 、内关、太冲，接 电针仪 留针 2Omin后枕痛大 经分布范围内(后枕部)阵发性或持续性疼痛为特征 ，可 减 ，针 3次后疼痛消失，枕骨外隆突无压痛感。治疗 1 波及前额 、眼眶部 ，并间或有头重、头 昏、颈强 、眼胀感 。 个疗程后随访 1个月未复发。 笔者 2013年 3月～2014年 3月采用电针 天柱穴为主 体会 治疗 52例该病患者 ，现报道如下。 颈性枕大神经痛属中医 “太阳头痛”范畴，因其由颈 一 般资料 椎病发展而来 ，颈部经络必然虚损 ，气血不能上荣于脑 所选病例 均为我院 门诊患者 ，共计 52例 ，其 中男 髓脉络 ，气虚血滞不通则痛，多感风寒湿等外邪后循太 23例 ，女 29例 ；年龄 17～73岁；病程最短 20d，最长 18 阳、少阳经上扰后枕头部 ，蒙蔽清窍而发病。天柱穴为 个月 ；3例为双侧发病 ，余为单侧 。全部病例符合纳入 足太阳膀胱要穴 ，该穴名意指膀胱经的气血在此为坚实 标准 ：①颈椎病 临床表现及颈椎影像学退行性改变； 饱满之状 ，乃汇聚膀胱经背部各腧穴上行 的阳气所成 ， ②一侧或双侧后枕部慢性或持续疼痛 ；③枕外隆突下压 其气强劲 ，充盈头颈交接之处 ，颈项受其气乃可承受头 痛 ；④排除感染性疾病 ，其他如脊椎结核、肿瘤 、糖尿病 部重量 ，如头之支柱一般 ，故名。针刺本穴能通经活络， 等引起的枕神经炎。 祛邪散瘀 。风池能疏风泻火 ，醒脑开窍。枕大神经发 自 治疗方法 颈 2神经后支 ，参照中医理论 ：“经脉所过 ，主治所及”， 选用 0．25mmX40mm无菌针灸针 ，取患侧天柱 、 刺 C：、C。夹脊穴可疏通气血而止痛。 风池 、C 和 C。夹脊穴。配穴 ：阿是穴 、外关 、列缺。呕 西医学关于本病发病原因及机制存在着多种观点 ， 恶加刺内关 ，体虚者加足三里 、三阴交 。针天柱穴直刺 ， 如解剖汇聚理论 、机械刺激学、炎性水肿学等口]。但姜 施 以快速捻转 ，同时另一手五指在枕大神经分布区进行 淑云等l2认为颈部肌群在颈性 头痛 的发生发展中起着 徐缓的按压手法 ，诱导针感上传至头顶或前额 。针感不 重要作用。笔者结合中医学和现代解剖学，