鼾症患者气道管理困难多因素分析及其术后镇痛选择.pdfVIP

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2017-08-20 发布于安徽
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鼾症患者气道管理困难多因素分析及其术后镇痛选择.pdf

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部分一：鼾症患者气道管理困难的多因素分析摘要目的：在阻塞性睡眠呼吸暂停综合症‘”(obstructive sleepapneasyndrome，OSAS，即鼾症)患者中建立有效评价困难气道的综合评估指标。科(非肿瘤)全麻手术患者。对比插管困难的多项因素，包括困难插管病史、年龄、性别、身高、体重、体重指数(BMI)、AHI(呼吸暂停指数)、颈围、上下切牙间距、甲颏间距、颈部后仰度、下颌骨活动情况、门齿有无突出、有无小下级。结果：鼾症患者插管困难发生率高于对照患者(分别为30％与12．3％，p0．05)，其插管困难的相关危险因素为：改良Mallmnpati分级、上下切牙间距和颈部后指标综合指标，总分5认为存在插管困难作为简易预测OSAS患者术前插管困 (p0．05)。间距和颈部后仰度三项评估指标，可提供简易预测此类患者插管困难的指标。关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合症插管困难综合评估法多因素 ABSTRACT ofthis isto a usefulmodelfor Objective：Thepurpose study developclinically withobstructive difficulttracheal sleepapnoea predicting intubation(D1)inpatients syndrome(OSAS)． ENTnon-cancer 260 25OSAS and135 patients Methods：Amongpatients，1 patients mulfifactorialclinicalindexesfor DI． wereselectedto several predicting compare riskfactors usedtoexaminetherelative Multivariate were logisticregressionanalysis mass knowledgeofDI，sex，age，weight，body includingprevious morphology，inter-incisor hypopneaindex(AHI)，cervical distance，subluxation，atlanto—occipital ofD1wasassessedthe modified standard by test，tooth morpgology．The classification theCormack·Lehane