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能谱CT诊断甲状腺良恶性结节的价值.pdf
100
.头颈部放射学.
能谱CT诊断甲状腺良恶性结节的价值
李红文 刘斌吴兴旺 王万勤 刘文冬
【摘要】 目的探讨cT能谱成像对甲状腺良恶性结节的检出及鉴别诊断价值。方法 回顾
性分析经病理证实的88例甲状腺结节患者能谱CT图像,所有患者均行颈部能谱CT平扫,其中33例
同时行双期增强扫描。根据病理结果,将结节分为良、恶性两组,采用Wilcoxon秩和检验比较两组平
扫及增强扫描碘浓度、能谱曲线斜率和有效原子序数。绘制ROC曲线,得出最佳诊断阈值及诊断的
敏感度和特异度。结果 88例患者共检出甲状腺结节106个,其中良性76个、恶性30个。两组平
扫期碘浓度、曲线斜率、有效原子序数的中位数,良性组分别2.35×100斗g/ml、0.29和7.71,恶性组
分别为一0.51×100恤g/ml、一0.06和7.52,差异均有统计学意义(z值分别为一3.072、一3.107和
一3.055,P值均0.05);动脉期碘浓度、曲线斜率、有效原子序数的中位数,良性组分别27.22×
100斗g/ml、3.23和9.10,恶性组分别为18.81×100斗∥ml、2.24和8.69,差异也均有统计学意义
(z值分别为一2.582、一2.582和一2.564,P值均0.05)。静脉期两组各项参数差异均无统计学意
义(P值均0.05)。平扫期诊断甲状腺恶性结节最佳碘浓度值为一0.35×100
tLg/ml,敏感度为
X
56.7%,特异度为73.7%。动脉期最佳碘浓度为22.91100斗∥ml,敏感度为76.2%,特异度为
75.0%。结合平扫、动脉期碘浓度诊断恶性结节,敏感度为81.2%,特异度73.3%,准确度81.6%,高
于单独平扫或动脉期。结论 能谱CT成像能够定量评估甲状腺结节碘含量,对鉴别结节良恶性有
一定价值。
【关键词】 甲状腺结节;体层摄影术,x线计算机;对比研究
onthevalueof CT in of and
Investigation spectralimagingdiagnosisbenignmalignantth37roid
nodulesLi
Hongwen,LiuBin,WuXingwang,WangWanqin,LiuWendong.DepartmentofRadiology,First
Affiliated AnhuiMedical 230022,China
Hospitalof University,Hefei
author:Liu
CorrespondingBin.Email:lbhyz321@126.com
To thevalueof thedetection
【Abstract】Objectiveexplore gemstonespectral
imaging(GSI)in
anddifferential of and nodules.MethodsThe CT in88
thyroid
diagnosisbenignmalignant spectralimages
with noduleswere the underwentCT
patientsthyroid analyzedretrospectively.Allpatients spectralscanning,
33 enhance
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