前斜角肌综合征(精).pptVIP

福建中医药大学附属康复医院 仲卫红 前斜角肌综合征 一、概述 定义：外伤、劳损、先天颈肋、高位肋骨等因素刺激前斜角肌致使前斜角肌因痉挛肥大、变性而压迫锁骨上窝部的臂丛神经、锁骨下动脉，产生神经血管症状。中医视此为肩臂劳损，积累性劳损或感风寒诱发，使经络受阻、气血不行而为肿痛。 一、概述 本病好发于30岁左右之妇女，以前常采用前斜角肌部分切除来缓解症状，现通过手法改善局部血循环，解除肌痉挛，来缓解神经血管症状。 二、解剖特点1、前、中、后斜角肌为颈部深层 部位 起点 止点 作用 前斜角肌 胸锁乳突肌深面、前 C3~6横突前结节 肋1上面（内） 使颈前屈 中斜角肌 胸锁乳突肌深面、中 C2~6横突后结节 肋1上面（外） 侧屈及上提肋骨，助吸气 后斜角肌 胸锁乳突肌深面、后 C5~7横突后结节 肋2外侧 二、解剖特点： 2、神经（臂丛神经） 颈神经根自椎间孔发出，沿颈椎横突前侧的浅沟呈斜位向下走行，均经过前斜角肌起始上的后侧和中斜角肌的前侧，其前支组成臂丛，在前，中斜角两肌之间下行。 二、解剖特点： 3、血管：锁骨下动脉跨过第1肋骨上缘时，位于臂丛与前斜角肌之间。 三、病因 1.外伤史：在颈部后伸侧屈位时突然使头颈部向对侧旋转，则易造成对侧前斜角肌受牵拉扭转而损伤，出现痉挛、肿胀、压迫臂丛神经，使前斜角肌更痉挛。 2.先天性：颈肋，颈7横突肥大，高位胸骨，高位第一