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医院废物培训材料 （讲义） 医疗废物： 医院任何科室都必须按医疗废物管理条例存放，共分为五类：感染性废物、损伤性废物、药物性废物、病理性废物、化学性废物。 所有的医疗活动，例如：诊断、治疗、预防以及相关的研究。 定义医疗废物为来自医疗机构、研究所和实验室的废弃物(固体和液体)总称。 包括较小的、分散的医疗点的医疗活动和家庭医疗服务。 75%到90%的医疗废物是普通废弃物，类似于生活垃圾。 而且主要来自于行政部门，内务管理和厨房。 10%到25%的是可能对健康产生危害的危险废物。 生活废物 医疗废物中和生活垃圾、市政垃圾具有相似成份的（不包括被血液和体液污染的废弃物），如医院宿舍所产生废物、医院建筑废物、厨房残渣、包装材料、纸张、纸板、塑料和玻璃等。 传染性废物 传染性废物被怀疑含有对易感人群来说有足够致病浓度和数量的病原体（细菌、病毒、寄生虫或者真菌）的废弃物。其必须被视为高危废弃物。这类废弃物包括： ?? 来自实验室的含有传染性物质的培养物。 ?? 在对传染病人做手术和解剖时所产生废弃物 ?? 来自隔离病房传染病病人的废弃物 ?? 和正在接受血液透析的传染病病人相接触的废弃物 ?? 来自实验室的受感染的动物 ?? 与传染病人和动物接触过的物质 例子： ?? 接触了血液和其它体液的织物、材料和设备 ?? 排泄物、感染或外科伤口的敷料和被人体血液或是其它体液严重污染的衣服 ?? 透析分离设备例如导管和过滤器、一次性手巾、外衣、围裙、手套，和实验室服 ?? 传染病病人的食物残渣 医疗废物锐器： 锐器是指能够导致割伤和刺伤并能侵入人体皮肤屏障的废弃物，不管其是否被感染。 锐器必须认为是高传染性废弃物。 例子： ?? 针头 ?? 解剖刀和其他刀片 ?? 刀和锯 ?? 输液设施 ?? 碎玻璃 ?? 钉子 病理性废物 病理性废物包括组织、肢体、器官、胎儿、动物体、血液和体液。 药品废物 药品物包括过期的、未用的、裂开的和被污染的医药产品、药物、疫苗和血清， 人们不再它们需要且需要适当处理的。这类废弃物同样包括在装卸输送药物时丢弃的废物。 例如：有残余物的瓶子和盒子、手套、口罩、连接的导管和针剂药水瓶。 化学性废物 化学性废物包括废弃的固态、液态和气态的化学物品。 如果其至少含有以下特性中的一种，它就是危险的： ?? 毒性 ?? 腐蚀性（例如.PH 2 和 PH 12） ?? 易燃性 ?? 易反应性（爆炸、与水反应、对震动敏感） ?? 基因毒性（例如抑制细胞生长毒素） 例子： ?? 实验室试剂 ?? 显影液 ?? 定影液 ?? 过期的或是不再需要的消毒物品 ?? 溶剂 …… 医疗废物 含有大量重金属的废弃物 含有大量重金属的废弃物是危险化学性废弃物中的一个分支，而且通常具有高毒性： 例子： ?? 破碎的温度计（汞） ?? 血压表（汞） ?? 废电池（镉） … 基因毒素废物 基因毒药，这类废弃物中的主要物质，具有杀死或者阻止特定细胞生长的性能，使用在癌症的化学疗法中。 在特定的学科例如肿瘤学和放射线治疗中基因毒药得到应用。 基因毒素废弃物可能含有致突变、致畸或是致癌的性质。基因毒素废弃物必须看作高危废弃物，并且在处理时需要特别注意。 例子： ?? 化学物质：苯 ?? 细胞毒素和别的药物 ?? 放射性物质 ?? 在准备药物时被药物污染的物质，例如：注射器、针头、包装 ?? 过期药物、残留溶液、从病房返回的药物 放射性废物 所有含有放射性物质的废弃物。放射性废物包括被放射性核素污染的固态、液态和气态的物质。 一般在试管内分析人体组织和液体、体内器官透视和肿瘤定位及多种治疗实践时产生。 放射性废物必须看作高危废弃物。 例子： ?? 放射性疗法或实验室研究中未用的液体 ?? 被污染的玻璃器具 医疗废物 ?? 吸水纸的包装 ?? 由未密封的放射性核素治疗或检测的病人的排泄物 ?? 密封源 医疗废物的来源介绍 根据其产生废弃物的量，医疗机构可以分为主要来源和次要来源。 医疗废物的次要来源较小的、分散的污染源，产生较少量的废物并且废物的成份也不同。 例如： ?? 它们很少产生放射性废弃物或是基因毒素废弃物 ?? 很少有人的肢体 ?? 化学性废物的量较低 ?? 锐器主要是注射器针头 医疗废物的次要来源是： ?? 医生办公室 ?? 牙科诊所 ?? 家庭医疗保健 ?? 疗养所 ?? 针灸室 ?? 精神病院 ?? 美容纹身 ?? 殡葬服务 ?? 护理服务 ?? 残疾人服务机构 较小、分散的医疗保健机构产废弃物的例子： ?? 医生办公室：主要是传染性废物、一些锐器及生活垃圾。 ?? 家庭医疗保健（透析，胰岛素注射）：主要是传染性废物、锐器及生活垃圾。 ?? 医疗护理：主要是传染性废物、大量锐器及生活垃圾。 ?? 牙科诊所：主要是传染性废物、锐器、含重金属（汞