盐酸氨溴索与肺表面活性物质治疗70例新生儿呼吸窘迫综合征.pdfVIP

2014年4月第4期 缮 具有统计学意义(PO．05)，观 察组死亡率、致残率和平均住院时间明显优于对 照组，差异具有统计学意义(P0．05)；结论 ：左卡尼 汀治疗心血 管系统疾病效果 显著，值 得临床推广应用。 【关键词】 左卡尼汀 ；心血管 ；药理作用 ；临床应用 【中图分类号IR96 【文献标识码IA 【文章编号12095—6851(2Ol4)04—0439一Ol 心血管系统疾病是一种严重威胁人类健康的循环系统的疾病 ．常见于 50岁 以 由表2可知，观察组死亡率 、致残率和平均住 院时间明显优于对照组 ，差异具有 上中老年人 ，疾病类型多样，主要有冠心病、高血压病 、心绞痛、急性心肌梗死 以及 统计学意义 (P0．05)。 急、慢性心力衰竭等[1]；左卡尼汀天然存在于人体 内。是脂肪酸氧化的必需辅助因 3 讨论 子 ，左卡尼汀水平下降时，会造成心肌能量代谢障碍 ，脂肪酸蓄积 ，造成心肌细胞凋 左卡尼汀又称左旋肉毒碱，是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然维生素类生 亡 ，加重心肌缺血缺氧 ，导致病情恶化 ，进而引发患者死亡 ；本次研 究通过对心血管 理活性物质 ，其 主要功能是促进机体 内脂类代谢 ；脂肪代谢为人类 心肌细胞提供所 系统疾病患者给予适量左卡尼汀补充治疗 ，取得满意效果 ，现报道如下 。 需能量约 占60 ～8O [3]，当心肌细胞发生缺血 、缺氧 时，心肌细胞 内的左卡尼 汀 l 资料与方法 和 ATP水平出现下降 ，胞浆 内堆积 的脂酰 CoA 可改变膜结构 ，致 使膜相 崩解而使 1．1 一般资料 选取我院 2013年 01月～2013年 12月收治 的心血管疾病患者 心肌细胞破坏或死亡 ；此外 ，当心肌细胞发生缺血 、缺氧时，机体内糖降解 以无氧酵 278例 ，其中，男 158例 ，女 120例，年龄 50～82岁，平均(72．7士12．2)岁；心血管疾病 解为主 ，可使脂肪酸堆积引发酸中毒 ，进一步加重细胞破坏 ；此时，给予机体补充左 类型 ：心绞痛72例 ，急性心肌梗死 62例 ，冠心病慢性心力衰竭56例，慢性肺源性心脏 卡尼汀 ，既可促进脂酰CoA进入线粒体 ，保障氧化磷酸化顺利进行 ，也可促进心肌 病 43例 ，病毒性心肌炎45例 ；随机分为观察组 145例和对照组 133例 ，两组患者在年 细胞 内脂肪酸的氧化分解 ，减轻酸中毒，并可为心肌细胞提供更充分 的能量 ；此外 ， 龄 、性别 、疾病类型、病情程度等方面 比较，差异无统计学意义，具有可 比性(PO．05)。 左卡尼汀还具有扩张冠状动脉 、改善冠脉血流动力学和直接正性肌力作用 ，可有 效 1．2 治疗方法 改善心脏功能[ 1．2．1 对照组 两组患者均针对不同疾病类型给予相应的常规对症治疗。 由于左卡尼汀具有促进机体 内脂类代谢 的作用 ，可有效改善心肌细胞缺血缺 1．2．2 观察组 在对照组的基础上加用左卡尼汀静滴治疗 ，左卡尼汀 3g加入 氧 ，因此 ，可广泛应用 于心血管系统疾病 ；对 于心绞痛既可增加缺 血心肌的能量供 5 葡萄糖注射液 250m[静脉滴注，1次 ／d，1Od为一疗程 。 应 ，还对心肌缺血 ／再灌注损伤进行保护 ；左卡尼汀作为一种有效 的氧 自由基清除 1．3 疗效判定标准 参照不同心血管系统疾病疗效判定标准进行疗效判定[ 。 剂 ，具有降低氧 自由基水平 、减轻钙超载 、改善线粒体功能作用 ，治疗心肌梗死时，可 1．4 统计学方法 本组数据采用SPSS13．0统计学软件进行处理，计量单位采用±S 起 到保护心肌，减少心肌 梗死 范围的作用 ，该作用 亦可应 用 于病毒 性心肌炎 的治 表示 ，组间比较采用t检验，等级资料采用秩和检验，以Pn05为差异有统计学意义。 疗[5]；而对于心力衰竭和肺源性心脏病，给予左卡尼汀有益于改善心肌细胞能量代 2 结果 谢 ，提高心功能 。 2．1 两组患者临床治疗效果 比较见表 1。 综上所述 ，左卡尼汀治疗