肿瘤转移的器官特异性.docVIP

肿瘤转移的器官特异性 【摘要】肿瘤的恶性转移是造成患者死亡的重要原因，同时也是恶性肿瘤的生物学特征。肿瘤的转移是一个多步骤，极其复杂的动态过程，涉及到血管、淋巴管、肿瘤生长微环境，生长调控因子等多因素控制。为了更好的了解恶性肿瘤转移的器官特异性。从器官的解剖特性、表达物质及瘤细胞本身的特征阐述肿瘤转移的特异性。 【关键词】 肿瘤转移；器官特异性；微循环境；调控因子 肿瘤的转移的过程中，瘤细胞首先需要脱离原发灶，突破细胞间的基质，经过层层障碍进入到循环系统，并在循环系统中存活，到达远端的微血管中着床，在新的环境获取营养物质，借助新环境中的有利条件，不断适应新环境，最终在新环境下不断增值，形成肉眼可见的实体瘤，危害患者的生命。 1. 肿瘤器官特异性转移的基本观点 对于肿瘤器官的特异性，有着很多的研究及观点，其中被多数学者及专家认可，也是研究最多的为1889年Step Paget所提出的“种子与土壤”学说，还有1929年Ewing又倡导肿瘤转移的“机械和解剖”学说，以器官的解剖、血流的分布等来阐述肿瘤转移的器官特异性。 1.1 “种子与土壤”学说 1889年Step Paget对700例乳腺癌患者的转移情况进行分析，寻找调节转移的因素，第一次提出器官的转移分布不是一个简单的机会问题，并认为肿瘤的转移模式是“种子”（具有转移能力及潜力的一些肿瘤细胞）与“土壤”(即器官微