卫生资源配置标准测算的区域分类方法研究.pdfVIP

卫生资源配置标准测算的区域 分类方法研究 ●李安明① 左汉宾① 王保真① 邱小杉① 摘要 目的：为制定符合省情、符合各地区实际、方便操作的卫生资源配置标准提供区域分类的科学依据。方 FOR 标实际资料为例，建立数据库。根据研究目的和资料实际情况，通过SAS 果表明，二阶段密度估计方法最佳。故将全省17个地、市、州按多指标综合作用整体状况进行样本聚类分析。结果：以 1997年作为现状资料，经样本聚类分析，将全省17个地、市、州分成3类。在此基础上，进一步酌情按城区及其所辖县(市) 细化调整为5个具体类别，作为因地制宜配置卫生资源的可行性分类方案。 关键词 区域分类 卫生资源 配置标准样本聚类分析 年湖北省卫生统计财务资料汇编》、《湖北省统计年鉴》以及 1 资料与方法 《武汉市统计年鉴》等现有资料；其二，来源于现状调查，即通 1．1 观察指标及其编码设计 过制定统一的“湖北省区域社会经济状况调查表”，由省卫生 根据卫生部统计信息中心以及山东、广东、辽宁、河南及 厅主管部门组织各地、市、州有关负责人，通过专题报告进行 山东省威海市等地卫生资源配置标准的研究资料，参照1998 动员、培训，提出要求完成调查，按期回收调查表。 年11月淄博市“全国区域卫生规划暨社区卫生服务研讨会” 1．3 数据信息预处理及其数据库的建立 和1999年7月北京“卫生资源配置标准讲习班”的信息，同时 原始资料收集后，经认真审核和逻辑校验，对部分可 考虑本省各地实际和资料的可获得性，提出主要从经济、人 疑指标值经有关部门电告通知，以传真回复修改。遂将 13状况、地域、供方卫生资源及居民健康等方面筛选指标，其 观察指标(部分指标经千人13或平方公里面积变换处理)及 本数据库文件。在此基础上，根据研究目的和统计分析要求， 其编码见表1。 FOR 分别建立相应的子数据库，通过SAS 表1观察指标及其编码 所选指标及其意义 农民人均纯收入(元) 估计值录入微机，自动生成样本聚类分析方法研究对信息处 人均卫生事业费(元) 理的工作数据库文件备用。 农业／非农业人口比值 1．4 样本聚类分析方法的确定 千人口医生数(医生／千人口) FOR 在SAS 千人口床位数(张／千人口) 婴儿死亡率(‰) 人口密度(人／平方公里) 郴一Ⅺ地玛M黔硒研蕊 医生数(个／平方公里) 2000年(同一年份)数据资料分别采用三种方法进行分析。 1．2 资料来源及其方法 经对比研究，发现二阶段密度估计法是本研究的最佳选择 原始资料有2个主要来源：其一，直接查录{1990～1997 (见表2)。 1．5 二阶段密度估计法样本聚类分析 ①湖北医科大学卫生经济研究所武汉430071 2000年第10期‘中国卫生经济第19卷(总第212期)