甲状腺癌术后复发的CT诊断价值.pdfVIP

中国CT和MRI杂志 2005年1月 第3卷 第1期 论 著 carcinoma 甲状腺癌术后复 发的CT诊断价值 Tumor Hospital,Fuzhou 350014,China [Abstract]Objective Methods The CT ResultsThe 福建省肿瘤医院 放射科 李伟宁 陈韵彬 王 燕 【摘要】 目的 探讨甲状腺癌术后复发 的CT表现并评价CT对其诊断价值。 trachea and 13 cases in esophagus.Conclusion 方法 回顾性分析经手术及病理证实的 30例甲状腺癌术后复发的CT表现。 结 果 复发灶位于：残留的甲状腺组织内 13例，已切除的甲状腺处12例，已清 and lymph node metastases. 扫的淋巴结处复发5例；其中复发合 并颈淋巴结转移11例。30例复发灶密 [Key words] 度均低于甲状腺固有的密度，复发灶 易累及周边结构：胸廓入口14例，喉 部(甲状软骨、环状软骨、声带、杓会 厌皱襞)8例，颈总动脉16例，气管19 有关甲状腺癌术后复发的CT表现，文献少有报道。本文分析总结 例和食管13例。 结论 CT能够诊断甲 状腺癌术后有无复发；明确复发灶部 了30例甲状腺癌术后复发的CT表现，探讨CT对其诊断价值。 位、大小、范围、形态、密度、累及 器官和淋巴结转移情况。 资料与方法 【关键词】甲状腺肿瘤;肿瘤复发; 体层摄影术，X线计算机 【中图分类号】R736.1;R814.42;1.病例资料 本组30例中，男13例，女17例，年龄11～77岁， 【文献标识码】A 中位年龄48.5岁，均经手术及病理证实。所有病例均因发现颈部包块或 原甲状腺包块近期增大而就诊，均可触及颈部肿物；第1次术后病理为 甲状腺癌，术后因局部再次出现肿块行CT检查后又行手术，证实为甲 状腺癌复发，复发灶病理类型与原甲状腺癌一致。病理类型为乳头状癌 13例，滤泡状癌6例，髓质癌7例，未分化癌1例，乳头状癌+滤泡状 癌1例，滤泡状癌+未分化癌1例，乳头状癌+鳞癌1例。 2.影像学方法 用德国西门子Somaton AR.C全身CT机。所有30例 均行平扫和增强扫描，扫描速度3.0s，成像时间16s，70mA，130kV， 重建阵矩512×512；仰卧位，颈过伸，扫描范围自声带水平至颈根部， 有3例因病灶向下经胸廓入口伸入胸腔，则相应扩大扫描范围。层厚和 层间距均为5mm。常规平扫后开始增强，用离子型或非离子型对比剂 50ml，静脉注射，速度为0.7ml/s～0.8ml/s,注射30ml后开始扫描。 通讯作者：(350014)福建省肿瘤医院 放射科 李伟宁 甲状腺癌术后复发的CT诊断价值 28· CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI,JAN 2005,Vol.3，No.1 [5] 而有关其CT表现的文章不多 。 为转移性淋巴结肿大，故在本研究