冠心病住院患者不同胰岛素抵抗水平下多种危险因素对比研究.pdfVIP

116 生国煎 苤查 生 旦 30趁第2期(总箍200期)ChineseCircu1ationJournal，Februaw，2015，Vo1．30N。．2(SerialN。．200) 冠心病住院患者不同胰岛素抵抗水平下多种危险因素对 比研究 楚新梅，何秉贤，戴晓燕，吴永健 摘要 目的：比较分析冠心病住院患者不同胰岛素抵抗水平下多种危险因素的分布特点。 方法：选取住院患者203例，其中冠心病患者 132例 (冠心病组 )；对照组7l例，并根据对照组71例患者的胰 岛素抵抗指数 (HOMAIR)四分位值 2【5百分位 (1．53)，50百分位 (3．46)，75百分位 (5．14)1将 132例冠心病患者分 为四组：即：HOMAIR≤1．53为第一组 (n=28)；HOMAIR：1．54—3．46为第二组 (n=25)；HOMAIR：3．47—5．13为第三组 (n=28)；HOMAIR≥5．14为冠心病胰岛素抵抗组 (第四组，n=51o运用稳态模式法评价胰岛素抵抗对冠心病多种危 险因素分布的影响。 结果：第四组与第一组 比较 ，体重 、腰臀比、腰围、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL—C)、空腹血糖水平、餐后2h血 糖水平及空腹胰岛素水平均增加；与第二组比较，空腹总胆固醇、LDL—C、空腹血糖水平 、餐后 2h血糖水平及空腹 胰岛素水平均增加 。差异均有统计学意义(P均0．05～0．01o 结论：体重和腰臀比增加、LDL—C、总胆固醇升高是该地区冠心病合并胰岛素抵抗住院患者的主要特征。 关键词 冠心病；胰岛素抵抗 ；腰臀比；胆固醇； RiskFactorComparisonforDifferentLevelofInsulinResistanceinPatientsW ithCoronaryArtery DiseaseDuringH0spitalizati0n CHUXin—mei，HEBing-xian，DAIXiao-yan，WUYong-jian． DepartmentofCardiology,BeijingHaidianHospital，PekingUniversityThirdHospitalHaidianCampus，Beijing(100080)，China CorrespondingAuthor：CHUXin—mei，Email：chuxinmei@163．corn Abstract 0bjective：Tocomparativelyanalyzethemultipleriskfactordistributionfordifferentlevelofinsulin resistance(HOMAIR)inpatientswithcoronaryarterydisease(CAD)． Methods：A totalof203in—hospitalpatientsweredivided into2 groups，CAD group，n 132 andControl group，n=71．AccordingtothequartilevalueofHOMA IR，thepatientsinControlgroupwerefurtherdivided as following：25 percentile(1．53)，50 percentile(3．46)and75 percentile(5．14)．ThepatientsinCAD groupwere furtherdividedinto4sub．groups：①HOMAIR≤1．53，n=28，②HOMAIR：1．54—3．46，n=25，③ HOMAIR：3．47— 5．13，n=28and ④ HOMA1R 5．14，n=51．ThemultipleriskfactorsofinsulinresistanceinCADpatientswere studiedbyHomeostasismodelassessment． Results：InCAD group，theweight，waist—to—hipratio(WHR)，waistcircumference，LDL—C，fastingglucose， 2hglucoseandfas