疏血通联合气压治疗仪对糖尿病周围血管病变的疗效观察.pdfVIP

2015年2月第13卷第4期 ·中医中药 ·213 疏血通联合气压治疗仪对糖尿病周围血管病变的疗效观察 张 慧 (江苏省靖江市人民医院内分泌科，江苏靖江214500) 【摘要】目的 观察疏血通注射液联合气压治疗仪治疗2型糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法 选取5O例2型糖尿病伴周围血管病变患者， 随机分为两组，两组采用加强糖尿病知识教育、饮食控制、调整血糖等基础治疗，应用疏血通注射液 (6mL／d)。治疗组给予气压治疗仪治疗 (1 h／d)，疗程 10d，对照纽给予穴位按摩 (1h／d)，1个月后观察患者临床症状、足背动脉血流量等指标的变化情况。结果 治疗组总有效率 为92％，对照组总有效率为72％，差异有统计学意义 O．05)。足背动脉血流量，治疗组治疗后比治疗前有增加 0．05)，对照组 无明显差异 0．05)。结论 疏血通注射液联合气压治疗仪对 2型糖尿病周围血管病变疗效 良好，值得临床推广应用。 【关键词】2型糖尿病；周围血管病变；疏血通注射液；气压治疗仪 中图分类号：R587．1 文献标识码：B 文章编号：1671-8194(2015)04-0213-02 周围血管病变是糖尿病常见的并发症之一，主要表现为肢体感觉 等慢性慢性肢体缺血症状，②出现皮肤苍白或黯红，皮肤温度低，肌 异常、疼痛、麻木及运动异常，最终出现缺血、坏死等症状。其发病 肉萎缩，患肢足背动脉搏动减弱或消失等肢体缺血体征，③下肢血管 机制尚未完全阐明，多认为是在糖代谢紊乱的基础上多个因素共同作 彩色多普勒或动脉造影显示下肢动脉肢体狭窄或闭塞。排除糖尿病足 用的结果。其病理基础是高血糖引起血管内皮细胞损伤，微循环灌注 坏疽、肝肾功能损害、心力衰竭等重要脏器功能障碍患者。 障碍，微血栓形成，导致管腔狭窄，同时血液流变学和血液黏度异 1．3治疗方法：两组患者均采用加强糖尿病知识教育、饮食控制、调 常，继发血流动力紊乱，神经组织缺血、缺氧，山梨醇旁路代谢增 整血糖等基础治疗。合并高血压、高血脂患者与降压、调脂治疗。以 强，糖基化终末产物等代谢障碍，导致神经损伤】【】。目前缺乏针对该 疏血通注射液6mL}l／l生理盐水250mL静脉滴注，每天1次，治疗组给 疾病的特异性治疗方法，主要是严格控制血糖，溶栓、抗凝、改善血 予气压仪治疗1h，每天1次，对照组给予穴位按摩1h，每天1次，连 流动力学，应用血管扩张剂和维生素等药物。本文旨在探讨疏血通联 用10d。分别于治疗前、治疗后1个月检测凝血酶原时间，肝、肾功 合气压治疗仪治疗2型糖尿病周围血管病变的临床疗效。 能，血脂，血小板计数，行外周动脉彩超检查。 1资料与方法 1．4观察指标。临床疗效评定：①显效：患者自觉下肢疼痛感、肢体 1．1临床资料：选择2012年1O月以来我院收治的2型糖尿病周围血管病 麻木、间歇性跛行等症状明显好转或消失，皮肤颜色转为红润或正 变患者50例 ，其中男性32例 ，女性18例，年龄42~78岁，平均 (59．98 常，皮肤温度明显回升或转为正常；②有效：治疗后 自觉症状好转， 土16．9)岁，糖尿病病程3个月~21年，糖尿病周围血管病变病程2个 皮肤颜色或皮肤温度有所改善，③无效：患者自觉症状无明显改善， 月～8年。随机分为两组，治疗组25例，其中男性18例，女性7例，年 皮肤颜色及皮肤温度无变化。下肢血管多普勒超声检查：激光多普勒 龄43~78岁，平均 (60．98±17．1)岁，糖尿病病程3个月~20年，糖尿 皮肤血流检测仪 (天津南开大学，LDF3)测定足背动脉血流量。 病周围血管病变病程2个月～7年。对照组25例，其中男性14例，女性 1．5统计学方法：应用SPSS20．0统计软件，计量资料验采用t检验，P 11例，年龄42~77岁，平均 (59．76士18．2)岁，糖尿病病程4个月～21 O．05为差异有统计学意义。 年，糖尿病周围血管病变病程2个月～8年。两组患者