白细胞介素-1与急性脑血管疾病.pdfVIP

2015年 2月 现 代 临 床 医 学 Feb．2015 第 4l卷 第 1期 J0URNALOFMODERNCLINICALMEDICINE Vol_4l No．1 白细胞介素 一1与急性脑血管疾病 邓 婷 ，唐兴江 (泸州医学院附属医院神经内科，四川 泸州 646000) [摘要]急性脑血管疾病可以影响人一生的各个生活阶段 ，并可造成灾难性的后果。该疾病是 目前导致人类死亡的 3大主要疾病之一，并且存活者中50％ ～70％遗留有严重后遗症。本文通过对文献综述，为 IL一1的产生机理提供一个 最新的完整描述，本文还讨论 了针对最近文献中IL一1在动物模型中的影响，从而探讨可能限制急性脑血管病破坏性炎 性的潜在方法。 [关键词]白细胞介素一1；脑缺血；炎症；胱天蛋白酶一1 [中图分类号]R743．3 [文献标志码]A doi：10．11851／j．issn．1673—1557．2015．01．002 优先数字出版地址：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／51．1688．R1429．005．html 急性脑血管疾病可以影响人从新生儿到老年人的 现出任何优势 。可见，急性脑血管病的治疗仍然是 各个生活阶段 ，并造成灾难性的后果。它是 目前导致 临床急需研究的领域。 人类死亡的3大主要疾病之一，并且存活者中50％一 2 IL一1家族 70％遗留有严重残疾 ，给社会和家庭带来沉重负担。 急性脑血管疾病是多因素多机理共同促进的一个复杂 IL一1是一种高度活性的细胞因子，分为 IL一1 的病理生理过程，其中一个主要加重病情及影响预后 和 IL一1B两种类型。在一个健康的脑中，IL一1是检 的因素是炎症，而促炎症细胞因子 白细胞介素一1(IL 测不到的，但它在受伤后或疾病过程 中表达。例如，在 一 1)家族 ，目前 已知在大脑 中驱动破坏性炎性过程。 中风(诱导大脑中动脉闭塞)的动物模型中，在小胶质 本文的目的是讨论最近描述 IL一1在急性脑血管病中 细胞损伤后数小时内就有 IL一1仅和 IL一1B的表达 ， 作用的文献，并就我们 目前对 IL一1的产生机理的理 并在大脑死亡细胞区域 内迅速增加 J。在此模型中 解提供更新，同时讨论针对最近文献中IL一1在动物 IL一1OL和IL一1B似乎主要是由小胶质细胞产生。但 模型中的影响，探讨可能限制急性脑血管病破坏性炎 也有证据表明，星形胶质细胞也可表达 IL一1，在蛛网 性的潜在方法。 膜下腔 出血的大鼠模型中的相邻的出血部位区域也观 察到小胶质细胞表达 IL一1仪。 1 急性脑血管病 IL一1家族包括 IL一1仅、IL一1B、白介素 一1受体 急性脑血管病在临床上可以表现为许多不同的方 (IL一1R)和 IL一1Ra等。IL一1o【和 IL一1B都是有效 式，从早产儿脑室周围出血，到中年和老年的蛛网膜下 的兴奋剂，刺激各类生物学反应 ；相反，IL一1Ra是 IL 腔出血 (subarachnoidhemorrhage，SAH)、缺血性和出血 一 1 和IL一1B的天然特异性拮抗子 ，IL一1Ra可以黏 性中风、血管性痴呆等。 附于IL一1R，使其不转导信号 j。IL一1有 2种高亲 炎症反应是一个重要的宿主防御反应。在损伤或 和力的受体，即IL一1RI和 IL一1RII。在临床研究 感染