经方男女同治初探与运用.pdfVIP

2O15年2月第 22卷第4期 经方 “男女同治”初探与运用 张 帆 “男女同治”有两层含义 ，包括：① 男女虽生理特点不 痛，倍加川芎 ；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大 同，疾病性质各异，但治理相通，方药可同用；② 有些男 者二十枚。”此方用于治疗脾虚寒湿所致胎动不安。崔教授 科、妇科疾病，如不孕不育 ，夫妻双方须相互配合 ，共同治 常用此方配伍黄芪、生地榆、白芍等治疗水湿 内蕴之不育症， 疗 ，方可育子。我有幸成为第一批宁波名中医药专家学术经 疗效显著。笔者常用此方治疗脾虚寒湿型的经行水肿、痛经 验继承人，待诊崔云教授左右，受益匪浅。现将崔教授运用 等，效果满意。 经方治疗男科疾病及笔者受崔师启发将经方推广用于妇科 2 “男女同治”经方 疾病做一简要介绍。 2．1 桂枝加龙骨牡蛎汤 金匮要略 ·血痹虚劳病脉证并 1 “女治”经方用于 “男治 ” 治第六 日： “男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主 1．1 当归芍药散 《金匮要略 ·妇人妊娠病脉证并治第二 之。”崔教授常用此方伍 以五味子、益智仁、茯苓等治疗遗 十》日： “妇人怀妊 ，腹中绞痛，当归芍药散主之。”此方 精、早泄及男性不育，效果颇佳。笔者将此方加味菟丝子、 专为妇女肝脾不和腹痛所设。崔教授则用此方治疗肝虚气 桑寄生、淮小麦、大枣、土茯苓等治疗不孕症、慢性宫颈炎、 郁、脾虚血少、肝脾不和、湿邪内停之慢性前列腺炎、前列 围绝经期综合征、带下病 ，疗效满意。 腺增生、精索静脉曲张等，疗效显著 笔者在临证中常用此 2．2 小柴胡汤 K伤寒论》第 101条云： “伤寒中风，有柴 方加减治疗慢性盆腔炎、卵巢囊肿、痛经等。治疗妊娠腹痛 胡证，但见一证便是，不必悉举。”此方主治：① 伤寒少 阳 时，常减当归 、川芎、泽泻，加异功散、菟丝子、绿梅花、 证。往来寒热，胸胁苦满，不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干， 生谷芽等 ，效果满意。 目眩，舌苔薄白，脉弦者。②妇人伤寒，热入血室，以及疟 1．2 桂枝茯苓丸 金匮要略 ·妇人妊娠病脉证并治第二 疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。崔教授常用小柴胡汤加 十二 日： “妇人宿有瘢病……而得漏下不止，胎动在脐上 黄芪、威灵仙、生二芽、大枣等治疗男性盆腔疼痛瘀血症，效 者，为瘸痼害……下血者 ，后断三月由不也。所以血不止者， 果显著。“若心下悸、小便不利者”，是水气凌心，可去黄芪， 其瘾不去故也，当下其瘢 ，桂枝茯苓丸主之。” 此方本用 加茯苓。笔者将此方加苓桂术甘汤或五苓散治疗阳虚型围绝 于治疗妇人瘀血阻滞胞宫所致妊娠胎动，漏下不止。崔师则 经期综合征、卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎，疗效满意。 用于治疗瘀血阻滞、痰湿凝滞的慢性前列腺炎、前列腺增生、 2．3 肾气丸 《金匮要略 ·血痹虚劳病脉证并治第六》日： 精索静脉 曲张等 ，疗效显著。笔者将此方加减用于治疗子宫 “虚劳腰痛 ，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主治。” 金 肌瘤、慢性盆腔炎、卵巢囊肿、痛经，效果满意。