络石藤治疗腰部疾病验案3则.pdfVIP

中国乡村医药杂志 络石藤治疗腰部疾病验案3则 章芸 鸳 近年来，笔者采用络石藤配合其他药物内服治疗腰腿 按：藤类药具有活血祛瘀功效，多用于治疗瘀血阻络 痛疾病，取得满意效果。现择验案 3则报道如下： 证 2【】。 《辞典》中记载，“络石藤祛风，通络 ，止血，消瘀； 1 腰椎间盘突出症 治风湿痹痛、筋脉拘挛、痈肿、喉痹、吐血、跌打损伤、产 后恶露不行。”海风藤祛风湿，通经络，止痹痛；治疗风寒 陈某，男，48岁，于 2013年 7月就诊。3年前搬运重物 湿痹、肢节疼痛、筋脉拘挛、屈伸不利。二药合用共凑祛风 后出现腰痛，痛引左侧下肢，多方治疗仍反复发作，日趋加重。 通络、消瘀止痛之功效。 1周前在空调房中患者突感腰背部酸冷疼痛，屈伸活动不利， 且疼痛 由臀部开始逐渐向左侧大腿后方、小腿外侧及足背放 3 腰椎骨质增生 射，站立行走稍久疼痛加剧、拒按，得暧痛可稍减，舌淡脉紧。 李某，男，67岁，2013年 6月来诊，自述反复腰痛，晨 经金华市 中心医院 CT检查：腰 4～5椎间盘 向左后方突 起重，活动后减轻，多活动或负重后腰痛加重，以腰部酸胀僵 出0．3cm，硬膜囊受压。诊断：腰椎间盘突出症 (寒湿型)。 直不适为主，伴双下肢活动欠利。查体：腰部酸胀疼痛，无明 治疗经过：络石藤30g，伸筋草 l5g，为一Et剂量 ，加 确压痛点，腰部活动受限，腰部叩击有舒服感，抬腿试验阴性， 入 500ml水，浸泡半小时，煮沸后用文火煎 15分钟 ，倒出 不伴神经压迫体征。摄腰椎正侧位x线片检查：腰 3～5椎体 头煎加入 300ml水次煎 ，将头煎、次煎药物混合 ，每天约 退行性变，腰4～5椎间隙狭窄，诊断为腰椎骨质增生。 800ml，分 3次当茶水饮，治疗期间嘱患者卧床休息。半月 治疗经过：络石藤 30g，威灵仙 15g，为一 日剂量 ，煎 后患者腰背部酸冷疼痛、左下肢放射痛减轻，连服 1个月后 药步骤、方法同例 1，嘱患者用药期间卧床休息。半个月后 上述症状均好转，连服2个月后腰背部酸冷疼痛全消，腰部 疼痛好转 ，连服 1个月后腰部疼痛基本消失 ，活动时腰部 屈伸活动可，左下肢放射痛基本消失，随访 1年未复发。 无酸胀、僵直及疼痛不适，双下肢活动正常。半年后患者因 按：藤类药能深入络道经隧，搜剔逐出滞留其间的外风 劳累而复发，再次给予治疗并嘱避免劳累，至今未复发。 或内生之风邪 ，风邪得去，经络疏通，气血畅行，身体麻木 按：藤类药其形似筋而善治筋病，又因其性刚柔相济， 则缓解…。 中国药植志》记载：“络石藤祛风止痛，通络消 能屈能伸，对筋脉拘挛、肢体僵直症有柔筋舒筋之功 1。 《中 肿；适用于关节痛、肌肉痹痛、腰膝酸痛等症，也能消散诸 华本草》中记载：“络石藤通络止痛 ，凉血清热，解毒消肿， 疮，去咽喉肿痛。”伸筋草祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血； 主风湿痹痛、腰膝酸痛、筋脉拘挛、咽喉肿痛、疔疮肿毒、 治疗风寒湿痹、关节酸痛、皮肤麻木、四肢软弱、水肿和跌 跌打损伤、外伤出血。 《中国药典》中亦有记载，“络石藤祛 打损伤。二药合用共凑祛风散寒、通络消肿之功效。 风通络，凉血消肿；用于治疗风湿热痹 、筋脉拘挛、腰膝酸 2 急性腰扭伤 痛、喉痹、痈肿、跌扑损伤。威灵仙祛风除湿，通络止痛，消 痰水，散癖积；主治痛风顽痹 、风湿痹痛、肢体麻木、膝冷 张某，女，25岁，2013年 9月来诊。自述 3天前滑冰时 痛、筋脉拘挛、屈伸不利、脚气、症瘕积聚、破伤风、扁桃 不慎致腰扭伤，即感