医师成材问题之我见.pdfVIP

Care，Dec．2002，Vol8，N。．4 查笙堕堂皇堡壁!塑!生!!旦整!堂篁!塑鱼^alrHealth ·I临诊，L-得· 医师成材问题之我见 徐德隆 【关键词】教育，医学；卫生人力 【中圈分类号】R192．3；R193【文献标识码】A【文章编号】1008—8296(2002)04—0193—02徐德隆教授 本刊8卷1期刊登陆正伟教授《中青年医师成 陶渊明在《五柳先生传》曾写道“……先生读书 才之路》，谆谆教导、文情并茂，既阐述方法又指明方 不求甚解，……”，他的本意可能是读书不钻牛角尖， 向，读后很受启发，颇有同感，因此写此稿以为应 知识面宽广些，“读万卷书，行万里路”就是这个意 和。谈谈个人教训和体会，对老年医师如何面对目前 思。从事医学科学工作知识面要宽广。然而科学工作 情况也谈一些看法。 者不能浅尝而要深入，不要仅仅是浅浅品尝而要深 首先应指出祖国有五千余年文化，在世界史上 入了解(Chesterfield有言：drinkortastenotthe deep 占有重要地位，我们应引以为荣。祖国医学确实是一 Pierian Spring)。医学是一门科学，要有逻辑思维，丝 座宝库，黄帝内经、扁鹊、华佗、张仲景(著《伤寒论》、 《金匮要略》)、孙思邈(著《千金要方》)、李时珍(著 bilo． 管研究所，当时他们在研究“银杏叶”(ginkgo 《本草纲目》)以及明、清和近代众多医学名家，我们 ba)，说舀nkgo我们知道是银杏．问我们认为哪一种 应该深人研究、正确应用，使祖国医学更加发扬光大 中药对扩张血管有效，我们认为是丹参(Danshen)， rootofred—rooted 是我们义不容辞的责任。西方医学家如希波克拉底、 他们不懂，丹参是the sylvia。它的 盖伦、阿维森纳在医学方面的贡献也不能忽视。哈维 学名是(sylviamihiorrhiza)。由此可见学不能不精，’ (创循环学说)、金纳(发明牛痘接种)、李斯德(首先一知半解不行。 倡立外科消毒)、巴斯德(研究微生物、发明狂犬病疫 医师的职责是救死扶伤，治病救人。每一位医师 苗和巴氏消毒法)、法莱明和福劳累(发现青霉素、首 应精于诊断和治疗，首先病史要详尽，检查要全面， 倡青霉索临床应用)、奥斯勒、威尔逊诸名家著书立 治疗要合理。关于检查(尤其体格检查)，对此往往重 说也应重视。真正能做到“古为今用、洋为中用”。既 视不足．对于疑难、危重、病情多变的病例更要勤于 不崇洋也不排外，我们不赞成称粱祝为中国之罗密 检查。对神经科病例而言．再次检查常具有重要意义 secondexaminationisthemost 欧朱丽叶，更觉得把元代关汉卿称之为中国之莎士 (A helpfuldiagnostic 比亚是荒唐可笑，关汉卿出生比莎士比亚早200年， testindifficult neurologiccase)，有完整的病史、详尽 我们医务界不应有此种比喻。 的检查、全面的分析才能有正确的诊断。医学院校仅 时代在进步，事物有变迁，由于医学科学发达， 提