沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效分析.pdfVIP

当代医学 2015年 2月第21卷第 4期总第 375期 ContemporaryMedicine，Feb．2015，Vo1．21No．4IssueNo．375 doi：10．3969／j．iSSD．1009-4393．2015．4．095 沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的 疗效分析 李玲珑 刘小涛 摘【要】 目的 探讨沙美特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的临床疗效。方法 选取COPD患者80例，采用双盲法分为观察组和对 照组，各4o例。2组均给予沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗(每天2次，每天早晚各 1吸)．观察组在此基础上联合噻托溴铵治疗(1次／d，18“g／次，于睡 前吸入)，治疗2周后比较2组肺功能变化。结果 观察组治疗后FEV为(1．20±0．06)L，FVc为(186±023)L，FEV／Fvc为(0．75±0．04)，均明显大于 对照组治疗后(PO．05)；2组治疗期间无严重不良事件发生。结论 沙美特罗联合噻托溴铵治疗COPD可明显改善患者肺功能，疗效显著。 [关键词】 慢性阻塞性肺疾病；沙美特罗；噻托溴铵 慢性阻塞性肺疾病 (COPD)是临床最常见的一种呼吸系统 上述一般资料的比较差异无统计学意义，有可比性。 疾病，近年来流行病学资料显示，全球 40岁以上人群的发病率为 1．2 治疗方法 2组患者在入院后均给予吸氧、化痰、止 9％～10％。药物治疗仍是 目前治疗 COPD的主要手段，但是临床 咳、抗感染等治疗 ，同时给予沙美特罗替卡松粉吸入剂(商品名 ： 用药较多，选择一种有效的药物保证疗效尤为重要。为探讨治疗 舒利迭 {生产单位：英国GlaxoWellcomeUK Limitedl药品批 COPD的有效药物，为临床治疗提供依据，本文就沙美特罗联合 号 吸入治疗，2次／d，每天早晚各 1吸(约为50 g 噻托溴铵治疗 COPD疗效进行观察，并报道如下。 沙美特罗和500 g丙酸氟替卡松)。观察组在上述治疗的基础 1 资料与方法 上联合应用噻托溴铵(浙江仙琚制药股份有限公司生产；药品批 1．1 一般资料 选取本院在2012年 1月～2014年 1月收 号 吸人治疗，1次／d，每次 18 g，于睡前吸入。2组 治的COPD患者 80例 ，患者临床症状均表现为慢性咳嗽、咳痰、 患者观察周期均为2周。 气短、呼吸困难等，并经肺部检查可闻及哮鸣音，且均经临床症 1．3 观察指标 患者均于治疗前和治疗每周后测定肺功 状、体征以及肺功能等检查明确诊断，并符合 COPD诊断指南中 能，治疗后的测定时间在用药后的2h内进行测定，且每次重复 相关标准…，且均处于疾病稳定期，同时排除支气管哮喘患者、有 测定2～3次，以取最佳值，比较2组患者治疗前后的肺功能变化 肺部手术史、对所选用药物过敏者 以及严重心肝肾功能损伤者 情况，指标为 1s用力呼气容积 (FEV)和用力肺活量 (FVC)；并 等。告知患者本次研究的目的，并签署知情同意书，将所有患者采 对2组患者治疗期间的安全性进行观察。 用双盲法分为观察组和对照组，各 40例患者。观察组男26例，女 1．4 统计学方法所 应用SPSS15．0处理数据。正态计量 14例 ，年龄 56～80岁，平均年龄 (67．2±5．3)岁，病程 3～22年 ， 资料采用 “± ”表示，组间比较应用t检验，计数资料比较应用 平均病程 (11．3士2．6)年，38例患者 (95．0％)有吸烟史；对照组男 检验，PAPo．05为差异有统计学意义。 28例 ，女 12例，年龄58～80岁，平均年龄 (66．8±5．7)岁，病程 2 结果 2～24年，平均病程 (10．3±2．4)年，患者均有吸烟史。2组患者 2．1 肺功能指标比较 2组患者治疗后肺功能指标均明显 改善(P0．05)，且观察组变化更为显著。见表 1。 表 1 2组慢性阻