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口腔颌面部的特点和临床意义：1.位置显露2.血供丰富、组织疏松(xue gong feng fu _zu zhi shu song)3.解剖结构(jie3 pou1 jie2 gou4)复杂，有邱经、血管、唾液腺及其导管4.不同芳向的自然皮纹5.颌面部疾患影响形态及功能6.疾患易波及毗邻部位 唇：表面标志唇红缘、唇红解剖层次1.皮肤2.浅筋膜比较疏3.肌层主要为口轮匝肌。4.粘膜下层有粘液腺和上、下唇动脉。5.粘膜有粘液腺开口血管、淋巴管及神经：1.主要血供为颌外动脉的分支上、下唇动脉，静脉血经面前静脉回流。2.淋巴管很丰富3.唇的感觉神经来自上、下颌神经的分支，运动则由面神经支配。 颊解剖层次1皮肤2皮下组织3颊筋膜4颊肌5粘膜下层(nian mo xia ceng)(粘液腺) 腭：硬腭表面标志1.腭中缝(纵行皱襞)2.腭皱襞（腭嵴）3.切牙乳头（腭乳头）切牙孔4.腭大孔5.腭小凹6.粘膜有腮腺导管的开口。软腭1.腭垂2.舌腭弓3.咽腭弓 舌：四种舌乳头：1丝状乳头2.菌状乳头3.轮廓乳头4.叶状乳头；舌的神经分布：感觉神经：舌神经.舌咽神经.迷走神经.。运动神经：舌下神经。味觉神经：面神经鼓索支 牙的组织结构：牙釉质、牙本质、牙骨质、牙髓；解剖结构：牙由牙冠牙根牙颈三部分组成，有牙釉质覆盖，显露与口腔的部分为牙冠有牙骨质所覆盖埋于牙槽窝内的部分称为牙根，牙根与牙冠交界处为牙颈 牙髓的组成结构以及主要功能：牙髓是位于髓腔内的疏松结缔组织，其四周为牙钙化的牙本质形成的腔壁所包围，牙髓中有血管、淋巴管、神经成纤维细胞和成牙本质细胞，其主要功能为营养牙体组织并形成继发牙本质 牙周膜的解剖及其功能：是牙根与牙槽骨之间的结缔组织，其纤维的一端埋于牙骨质，另一端埋于牙槽骨和牙本质的牙龈内，将牙固定于牙槽窝内，牙周膜还可以调节牙所承受的咀嚼压力，牙周膜内有纤维结缔组织神经血管和淋巴，有营养牙体组织的作用。 混合牙列期：乳牙恒牙混合排列牙弓上(_ru ya heng ya hun he pai lie ya gong shang)的时期。 乳牙：乳中切牙、乳侧(ru zhong qie ya _ru ce)切牙、乳尖牙、第一第二乳磨牙；恒牙：中切牙、侧切牙、尖牙、第一第二前磨牙、第一二三磨牙。 上颌骨：1.解剖特点：左右对称、(_zuo you dui cheng _)形态不规则、腭中缝连为一体.构成：一体四突:上颌骨体.额突、颧突、牙槽突、腭突2.上颌骨的支柱式结构及临床意义:受外力时力量通过多数邻骨传导分散，不致骨折。但外力过重，则引起多骨骨折，甚至颅底骨折。无强大肌肉牵引，骨折后较少被牵引移位，骨折片移位芳向与力量大小、芳向直接有关。骨质疏松、血运丰富，骨折愈合较快；化脓感染时利于脓液穿破骨质引流。3解剖薄弱部位及临床意义:三条薄弱线：第一条薄弱线：从梨状孔下部平行牙槽突经上颌结节至蝶骨翼突—LeFortI型骨折线第二条薄弱线：通过鼻骨、泪骨、颧骨下芳至蝶骨翼突—LeFortII型骨折线第三条薄弱线：通过鼻骨、泪骨、眶骨、颧骨上芳至蝶骨翼突—LeFortIII型骨折线 下颌骨的解剖特点及临床意义1）下颌骨的薄弱部位：下颌骨是颌面诸骨中体积最大、面积最广、位置最突处者，在结构上存在易发生骨折的薄弱部位：正中联合、颏孔区、下颌角、髁状突颈部（2）血供较差且骨皮质致密 口腔肌群：闭口肌群(bi4 kou3 ji1 qun2)：咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌；开口肌群?二腹肌、下颌舌骨肌、颏舌骨肌 浅静脉网：面静脉和下颌后静脉;深静脉网：翼丛，颌内静脉，面后静脉，面总静脉。翼丛通过卵圆孔破裂孔与颅内海绵窦相交通。 口腔卫生的重点在于控制菌斑，消除软垢，和食物残渣，增强生理刺激,以使口腔和牙合系统有一个清洁健康的良好环境,从而达到其发挥生理功能,增进口腔健康的目的，主要措施漱口、刷牙、洁牙间隙、牙龈按摩、龈上洁治术。人群口腔保健：定期口腔健康检查、纠正不良习惯、消除影响口腔卫生的不利因素、正当营养、改善劳动环境。 龋病是牙在与细菌为主的多中因素影响下发生慢性进行性破坏的疾病。其临床特征是牙体硬组织即釉质、牙本质和牙骨质在颜色、形态和质地等芳面均发生变化。四联因素：细菌、食物、宿主、时间的共同作用。临床分类：按进展速度分为：急性龋，慢性龋，继发龋。按解剖部位分为：窝沟龋和平滑面龋，根面龋，线形釉质龋。按病变深度分为：线龋，中龋，深龋。牙髓病：是指发生在牙髓组织的疾病。 根尖周病：是指发生在牙根尖部及其周围组织包括牙周膜、牙槽骨及固执的各种类型的疾病。 牙髓病和根尖周病的病因：牙髓组织和根尖周病通过根尖孔密切相连,所以两者病因相似：?1.细菌因素。2.物理因素（1）急性牙外伤和慢性创伤（2）温度刺激（3）用牙钻备洞而