口腔颌面部外科学 复习资料.docVIP

1.肿瘤易感性遗传：新代遗传的并不是癌症本身，而是一种容易患癌的个体素质，还需要一定的环境因素才能作为其发病条件 2.三叉神经痛：指在三叉神经分布区域内出现阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒至数分钟,间歇期无症状,疼痛可由于口腔或颌面部的任何刺激引起,临床上分原发性和继发性两种 3.血管畸形：随患儿年龄增长呈管腔样生长，并具有正常内皮细胞生物特征的一种脉管病变，不会自行消退，临床分高低流量两种，非真性肿瘤 4.坚强内固定术RIF：使骨折在稳定的环境中愈合，能坚强地抵消影响愈合的不良应力，并维持骨折在正确位置上愈合 5.贝尔氏麻醉：系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。一般认为是经面神经管的面神经部分发生畸形化脓性炎症所致 6.阻生牙：是由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙 7.颞下颌关系紊乱病：并非指单一疾病，病因不明，一般都有颞下颌关节区及咀嚼肌肌痛，；下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响，破摔音及杂音等之类症状 8.上皮组织粘附在种植体表面形成的生物学封闭，又称为袖口 9.放射性颌骨坏死的病因推崇低细胞活性，低血管密度和低氧含量的三低学说 10.AHI=8的临床意义：每小时呼吸暂停的次数是8 11.上颌突与下颌突没有融合形成面横裂，上颌突与外侧鼻没有融合则形成面斜裂 12.口腔颌面部恶性肿瘤TMN分类：T指原发肿瘤，M指区域性淋巴结，N指远处转移 13.骨折复位：手法复位，牵引复位，手术切开复位 14.全麻指使用麻醉药，使人体产生可逆的全身痛觉和意识消失，同时存在反射抑制和一定程度的肌松弛的一种状态 15.三查三对，即麻醉时查对一次，分龈时查对一次，上牙钳时查对一次 16.拔牙创的检查和处理：牙拔出后，首先检查牙根是否完整，数目是否符合该牙的解剖规律。检查牙龈有无撕裂，明显撕裂者应予缝合，避免术后岀血。用刮匙器探查拔牙窝，去除异物、炎性肉芽组织、根端小囊肿，检查牙槽骨有无折断，折断骨片大部分有骨膜附着者应予复位，基本游离者则取出。过高牙槽中隔，骨嵴或牙槽骨壁，可引起疼痛，妨碍创口愈合，加以修整。将被扩大的牙槽窝用手指垫以纱卷，自唇颊侧和舌侧用力压迫使之复位 17.智牙冠周炎，感染向颌周间隙蔓延的扩散途径：(1).智齿冠周炎(磨牙后区(骨膜下脓肿(向外突破形成面颊瘘(2) 智牙冠周炎(下颌骨外斜线(下颌6颊侧骨膜下形成脓肿或瘘(3)沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染，此外亦可导致颊间隙、下颌下间隙。口底间隙、咽旁间隙感染或扁桃体周脓肿的发生 18.肿瘤的无瘤原则：(1)保证切除手术在正常组织内进行(2)避免切破肿瘤，污染手术(3)防止挤压瘤体以免播散(4)应行整体切除不宜分块挖出(5)对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝色(6)表面有溃疡者，用电灼化学药物处理，避免术中污染(7)缝合前应大量用低渗盐水及化学药物冲洗湿敷(8)创口缝合时必须更换手套及器械(9)未防止肿瘤扩散采用电刀 19.简述口腔颌面部常用手术入路：冠状切口/睑缘下切口/下颌下切口/耳屏前切口/局部小切口/口内前庭沟切口 20.何谓种植牙：种植牙也叫人工种植牙，并不是真的种上自然牙齿， 而是通过医学方式，将与人体骨质兼容性高的纯钛金属经过精密的设计，制造成类似牙根的圆柱体或其他形状，以外科小手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，经过 1～3 个月后，当人工牙根与牙槽骨密合后，再在人工牙根上制作烤瓷牙冠 21.诊断：舌下腺囊肿 依据：见病例 鉴别诊断：口底皮样囊肿/下颌下区囊性水瘤/颌下腺囊肿/颌下腺肿瘤/颌下腺炎 治疗：将囊腔内的囊液吸净，在下颌下区加压包扎，而不必在下颌下区做切口摘除囊肿 1.活组织检查：简称活检，系从病变部取一小块组织制成切片，在显微镜下观察细胞的形态和结构以确定病变性质，肿瘤类型及分化程度等 2.放射性颌骨骨髓炎：放射性颌骨骨髓炎是因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死，继发感染而形成骨髓炎，是目前较常见的疾病 3.舍格伦综合征：一种自身免疫性疾病，其特征表现为外分泌腺的进行性破坏，导致黏膜及结膜干燥 4.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征OSAHS：中枢的调节障碍和上气道解剖狭窄、阻塞或两者共同作用都可以致睡眠呼吸障碍，近年来将低通气也被列为睡眠呼吸疾病中的重要因素之一，故常称为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症 5.腭咽闭合：在发音时，由于这些肌群的收缩，使软腭处于抬高（向上后延伸）状态，软腭的中后部分向咽后壁、咽侧壁靠拢；再由咽上缩肌活动配合，使口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝，形成腭咽闭合 6.阻生牙：是由于邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部分萌出或完全不能萌出，且以后也不能萌出的牙 7.血管瘤：从血管内皮细胞异常增殖为特征