口腔护理常规（全本）.docVIP

口腔科疾病护理常规 一般疾病护理常规 【入院护理】 1、接诊病人并进行入院介绍。 2、做好卫生处置。对生活不能自理者、年老、体弱、行动不便者，协助做好晨晚间护理。 3、观察病人口腔颌面疾病情况及生命体征。 4、保持室内空气清新，湿度适宜，经常开窗换气。 5、做好饮食护理，对进食困难者遵医嘱给予适宜饮食。 【术前护理】 1、做好病人心理护理工作，尤其对颌面部手术的病人减轻不良情绪反应。 2、口腔或面部如有慢性感染病灶，按医嘱做适当处理。 3、口腔手术前2~3天应洁牙，遵医嘱液体含漱。 4、术前1~2天应洗澡。 5、皮肤准备 （1）头部手术须剃去头发。下颌骨切除、腮腺手术等，须剃去耳后6厘米的头发。 （2）鼻部手术应剪去鼻毛。眼部手术保留睫毛及眉毛，在术前清洗，用抗生素滴眼液点眼。 （3）植骨术前2天开始准备皮肤，取自体肋骨者应剃腋毛，取髂骨者应剃阴毛。 （4）自腹部及大腿内侧取皮者均应剃阴毛。 （5）皮管转移至腕部者应剪去指甲清除甲垢。 （6）其他同一般外科手术前护理。 【术后护理】 1、按一般外科病人手术后护理要点。 2、全麻按全麻术后一般护理要点。 3、注意包扎绷带松紧适度，创口渗血较多时报告医师，并协助处置。 4、执行口腔颌面手术后饮食护理。 5、每日清拭口腔2~3次。口唇干燥者应涂润滑剂。进食后漱口，保持口腔卫生。 6、按医嘱给予镇痛药等。 危重疾病护理常规 【护理评估】 1、病人肿瘤局部情况，有否全身转移及疼痛 2、病人一般情况及生命体征。 3、病人心理状况。 4、病人自理能力 【护理措施】 1、按口腔颌面外科疾病病人一般护理要点。 2、注意保持口腔清洁，促进口腔创口愈合；防止上呼吸道感染。 3、保持呼吸道通畅。 4、纠正营养不良及其他不正常现象。 5、术前护理 （1）术前做好各项检查，完成牙周洁治。 （2）补充足够的营养。 （3）胃肠道准备。 （4）术前一天备皮、洗澡、更换衣服及皮试。 （5）术前访视，讲解手术注意事项及心理指导。讲解术后表达方法，及与医生交流不适或疼痛的方法。 （6）练习床上使用便器。 （7）术前晚保证充足的睡眠，稳定情绪。 6、术后护理 （1）按全麻术后护理要点。 （2）按气管切开术后护理要点。 （3）全麻清醒后，平卧或半卧位。 （4）保持呼吸道通畅，及时清除口内及呼吸道内分泌物，防止呕吐物或血液吸入气管内，引起呼吸困难或窒息。 （5）密切观察手术伤口，有无渗血及裂开和感染。做舌、颌、颈联合根治术，应注意引流导管通畅及引流量、色、质，详细记录；有变化时及时报告医生。 （6）做颈淋巴清扫术后按其护理要点。 （7）保持口腔清洁。 （8）术后指导病人合理营养。 【健康指导】 1、指导病人术后1、3、6个月、1年、3年定期复查。有异常随时复查。 2、进行组织修复者，半年后来院做“钛板取出术”。术后面部畸形可在1年后确定肿瘤未复发时来院修复。 3、注意口腔卫生。 4、坚持体育锻炼，合理安排作息时间，增强抵抗力。 5、合理增加营养。 口腔颌面组织开放伤护理 【护理评估】 1、病人的外伤程度。 2、病人一般情况及生命体征。 3、病人心理状况。 4、病人自理能力。 【护理措施】 1、按口腔颌面外科疾病病人一般护理要点。 2、保持伤口清洁，防止伤口感染。 3、观察口鼻耳有无漏液及面部麻痹情况。 4、术前护理 （1）术前一天备皮、洗澡、更换衣服及肠道准备。 （2）术前访视，讲解手术注意事项及心理指导。 （3）术前晚保证充足睡眠，稳定情绪。 （4）术前6小时禁食、禁水。 5、术后护理 术后半卧位。 密切观察术前和术中所插入的各种导管位置，是否脱出。注意各种引流导管通畅及引流量、色、质，有变化时及时报告医师。 观察镇痛装置。 观察手术切口有无渗血及裂开。 术后指导病人加强营养。 术后指导病人雾化吸入。 术后给予病人口腔冲洗。 术后遵医嘱给抗生素，预防感染。 【健康指导】 指导病人术后1个月复查，拍X光片对照。 防止颌面部碰撞。 注意口腔卫生。 合理增加营养。 颌骨骨折内固定手术护理 【护理评估】 1、病人的骨折部位及程度。 2、病人一般情况及生命体征。 3、病人心理状况。 4、病人自理能力。 【护理措施】 1、按口腔颌面外科疾病病人一般护理要点。 2、防治上呼吸道感染及口腔清洁。 3、术前护理 术前一天备皮、洗澡、更换衣服及肠道准备。 术前访视，讲解手术注意事项及心理指导。 术前晚保证充足睡眠，稳定情绪。 术前6小时禁食、禁水。 4、术后护理 术后半卧位。 密切观察术前和术中所插入的各种导管位置，是否脱出。注意各种引流导管通畅及引流量、色、质，有变化时及时报告医师。 观察镇痛装置。 观察手术切口有无渗血及裂开。 术后指导病人加强营养。 术后指导病人雾化吸入