某区儿童常见病原菌耐药性的分析.pdfVIP

154 • 临床研究 • December 2014, Vol.12, No.34 Guide of China Medicine 某区儿童常见病原菌耐药性的分析 1,2 2,3 2 刘卫东 李满元 许崇波 （1 锦州市紧急医疗救援中心，辽宁锦州121000 ；2 大连大学医学院，辽宁大连116622 ；3 锦州市妇婴医院，辽宁锦州121000） 【摘要】目的 探讨锦州市妇婴医院2008 年~2013 年常见病原菌的耐药情况。方法 收集2013 年常见病原菌标本，分类并进行药敏实验。 结果 革兰阴性菌中，肠杆菌科和非发酵革兰阴性杆菌分别占61.97% 和27.89% ；革兰阳性菌中，金黄色葡萄球菌，凝固酶阴性葡萄球菌， 肠球菌，肺炎链球菌分别占36.10% ，36.75% ，13.58% 和10.93% ，其他占3.60% 。肺炎克雷伯杆菌和铜绿假单胞菌主要对头孢哌酮，头孢 吡肟和亚胺培南敏感。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素最为敏感，其次为第四代头孢菌素。肺炎克雷伯杆菌对阿米卡星，头孢吡肟和亚 胺培南极为敏感，但对氨苄西林耐药。结论 病原菌的耐药性越来越流行，要对抗生素使用进行必要的监督，从而减少耐药菌株的产生和 传播。 【关键词】病原菌；药敏实验 中图分类号：R446.5          文献标识码：B              文章编号：1671-8194 （2014）34-0154-02 抗生素可以用来治疗细菌引起各种感染，降低因感染引起的不 1.3 统计分析：所有的结果是通过SPSS 20软件进行分析的，采用单因 必要死亡。但是随着抗生素的临床广泛使用，越来越多的病原菌对 素方差分析方法比较各组之间的差异，P ＜0.05认为是有统计学差异。 其产生了耐药，细菌耐药的产生不断使抗生素治疗失败，同时耐药 2 结  果 菌也能广泛传播，给人类带来严重危害。细菌耐药性已经成为全球 7 19 例菌株中，革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占4 9 . 3 7 % 和 医疗领域一个重要的热门话题，不同地区的耐药情况不尽相同，它 42.00% ，真菌占8.62% 。革兰阴性菌中肠杆菌科的比例为6 1.97% ，而 [1] 与社会多种因素相关 。进行细菌耐药分析有助于掌握细菌耐药特点 那些非发酵革兰阴性菌中杆菌占27.89% 。革兰阳性菌中葡萄球菌，凝 并深入了解细菌耐药机制。此外，它可以为抗生素的临床应用提供 固酶阴性葡萄球菌，肠球菌和肺炎链球菌分别占36.10% ，36.75% ， [2,3] 参考依据，加强对常见耐药菌分布的监测 。本研究将收集2008年 13.58%和10.93% ，其他占3.60% 。本次研究的病原菌所占比例见表1。 ~20 13年锦州市妇婴医院的标本，分离得到不同的菌株并对其耐药进 革兰阴性杆菌有肺炎克雷伯氏菌，铜绿假单胞菌，鲍曼不动杆 行分析。 菌，大肠埃希菌和变形杆菌。药敏试验结果见表2 ，肺炎克雷伯菌对 1 材料与方法 阿米卡星，头孢吡肟和亚胺培南敏感 （耐药率＜20% ），而对氨苄西 1. 1 标本来源：所有致病菌来源于社区获得性感染并入院治疗的患 林高度耐药。铜绿假单胞菌对头孢吡肟和亚胺培南敏感，而对氨苄西 者，共7 19例标本，其中呼吸道分泌物占66.28% ，尿标本占16.73% ，