急性心肌梗死患者焦虑情绪的心理干预.pdfVIP

墨袁舞秘健陵 2014年 3月第3期 进行中药烫敷。如有皮肤破损及对烫疗过敏者不宜采用此法。操作时应注意保暖 走行 [6] 以免受寒 ，避免烫伤皮肤 ，如不慎将皮肤烫伤应暂停烫疗 ，对症处理，待皮肤恢复后 腰椎牵引可通过拉开椎 间隙来 降低椎管压力 ，有利于椎 间盘周 围静脉与淋 巴回 再行烫疗 。 流，促进椎问盘的部分回纳 ，减轻对神经根 的机械压迫 ，改善突出物与神经根 的相对 2．7 功能锻炼 ：急性期 ：要求绝对卧床休息，在 卧床期间指导和帮助患者坚持 位置。 作 四肢活动锻炼 。可以有效预防肌肉萎缩 ，增强血液循环功能，如直腿抬高，患者取 微波理疗可促进局部组织血液循环 ，减轻水肿 ，增加腰部血运。提高组织免疫 仰卧位 ，腿伸直 ，两手 自然放于身体两侧 ，被动或主动地做直腿抬高动作 ，双下肢交 力 ，降低神经末梢 的兴奋性 ，松弛痉挛肌 肉以解痉止痛，使腰腿 的活动范 围明显增 替练 习，动作重复10~20次 ，另指导患者每 日做腹部按摩可增强腹肌肌 肉张力 ，减 加 ，为神经根 的移动创造条件 ，使受压的硬脊膜或神经获得解脱机会 ，使腰腿痛好转 少腹胀 、便秘的发生。恢复期 ：恢复期患者可以在腰 围的保护下适当下床活动 ，此期 或消失[ 。 锻炼应 以加强腰背部锻炼 ，使腰和下肢温度增高 ，以腰部增高 明显，提高腰背肌力， 药熨疗法古称 “汤熨”，是将药加热后置于患处 。进行热敷 ，以疏通腠理 ，运行气 增强脊柱稳定性 。 血 ，达到治疗疾病的 目的。可使药性直达病所 ，更加充分地发挥 中药药效 。通过热 2．8 心理护理：腰椎 问盘突出症患者一般都有很大的心理压力，护理人员应根 药 的共 同作用 ，加速血液循环、淋 巴循环 ，加快局部组织代谢产物的排泄 ，促进炎性 据病情做好心理护理，保持乐观心情，增强战胜疾病的信心，主动配合治疗 。 因子的吸收与排泄，解除肌紧张、肌痉挛 ，疼痛得 以缓解。 2．9 健康教育：防治课的 目的是教导如何从防治角度帮助 自己。适合我 国国 参考文献 · 情的有 ：①休息和松弛 ；②药物}③冰敷 ；④体操；⑤腰围的应用 ；⑥避免肥胖；⑦应做 [1] 彭花军．66例腰椎 间盘突出症手术 的中西医结合护理体会 [J]中国现代医生 ， 和不应做 的活动 ；⑧正确姿势等L4j。 2009，47(2)：122 3 讨论 [2] 史栋梁．腰椎间盘突出症急性期非手术疗法进展[J]．中医正骨，2ol1，19，3 腰椎间盘突出症是慢性劳损使腰椎间盘变性、纤维环破裂髓核突出刺激压迫神 [33 朝咏霞．慢性疼痛宜重身心调理口]．现代护理报，2o12，36，6 经根 、马尾神经所致。多见于从事重体力劳动的青壮年 。 [4] 吴跃仙．青少年腰椎间盘突出症手术治疗 的护理配合[J]．现代 中西医结合杂 急性期卧床休息患者卧位时腰椎的载荷最小，椎间盘承受的压力最小，腰背肌 志，2Ol1，17(5)：783 处于松弛状态 ，有利于椎 问盘突出髓核 的回纳，有利于椎间盘周围静脉回流 ，去除水 [5] 王晓玉，毕强 ，郭素红等．推拿六法加硬膜外给药治疗 陈旧性腰椎 问盘突出症 肿 ，加速炎症的消退。腰背部及大腿部的功能锻炼可 以促进全身血液循环 ，防止关 的临床观察[J]．现代康复，2Ol1，5(1)：22．23 节僵硬及废用性肌 萎缩 ，防止复发。 [6] 徐雪明，手法治疗腰椎 间盘突出症机理探讨(附329例分析)[J]．颈腰疼杂志， 推拿疗法可减少外周血致痛物质和缩血管物质 ，有镇痛和扩张血管的作用 。推 2OlO，18(4)：226．228 拿治疗还能提高腰椎周围肌肉及其筋膜 的代偿能力 ，加强脊柱 的稳定性[ 。手法 [7] 阿力 ，王智 良。赵强等．微波治疗腰椎 间盘突出症 [J]．中国骨伤 ，2Ol1