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手术疼痛护理浅析.pdf
2014年 3月 第 3期 藩嚣懿爨
手术疼痛护理浅析
高素清
(河北省 内丘县人 民医院 河北 内丘 054200)
【中图分类~]R61 【文献标识码】A 【文章编~11oo5—0019(2014)03--0199--01
疼痛作为个体对环境 中或体内的有害刺激产生的不适感受 ,是一种复合 的主观 产生依赖感和安全感 ,进而提高患者的耐受力 ,第 2类 由于患者 的疼痛是 由自身 的
感觉 ,通常还伴有一些生理上的改变 以及心理变化 ,属于外科患者 中较为常见 的护 翻身或者咳嗽诱发 ;第 3类则是由肠蠕动所造成的。
理问题之一 。手术病人在进人手术室前 ,最大的顾虑是什么?怕痛 。尤其在非全麻 护理人员需要教会患者一些简单的 自我控制方法 ,比如呼吸的调节方式、变换
手术 中,患者意识处于清醒状态 ,机体 的疼痛会引起强烈 的生理 、心理反应 ,造成心 体位的方式、放松身体 的方式、局部咳嗽的方式以及活动时对伤 口的保护方式 ,以降
率 、血压 的不正常波动,既影响手术过程 ,也对手术后康复不利。在术后麻醉消失之 低 自身的痛苦 ,并且还可以辅助患者学习一些减轻疼痛的方式 ,比如可以播放一些
后 ,患者多容 易出现切 口剧烈疼痛 ,且在手术后 24h内反应剧烈 ,在 2~3d后渐渐 轻松的音乐,舒缓 的音乐可以使得患者修身养性 ,陶冶情操 ,还能治疗患者的 自闭、
减轻至消失 ,手术后 ,由于手术时患者的内脏受到一定的牵拉最后导致疼痛剧烈 ,促 孤独等情绪,进而减轻疼痛 ,消除焦虑,在对患者术后 的疼痛进行护理时,选择音乐
使患者出现焦虑 、恐惧 ,限制 了肢体的动作 ,疼痛会给患者造成一定痛苦 ,甚至会影 疗法,依据患者 的性别 、年龄、文化以及职业特征 ,选择可能喜欢的音乐 。以优美 的旋
响患者体内各个器官的生理功能紊乱 ,导致肠粘连 、肺功能降低 、肺炎甚至压疮等痛 律和和谐 的曲调 以安抚患者 的情绪,使得其精神得以放松 ,进而缓解其痛苦,以上方
苦 ,严重的疼痛还会给器官造成不可恢复的损害 ,护理人员的高效工作能够有效 降 法在本 院均得到了很好 的应用 ,能够有效的抑制患者的疼痛。
低患者 的痛苦 ,并且能促进其早日康复。对 201O年 1月~2011年 7月收治的 129 药物 出现 的不 良反应,护理人员 需要对 镇痛 药的不 良反应 情况进行全 面 的掌
例患者资料进行 回顾性分析 ,通过在外科手术 中,对受术者有计划 、有 目的地进行护 握 ,确保不 良现象的及时发现 ,硬膜外 的镇痛需要用阿片类药物时,可能会导致患者
理干预 ,取得一些护理体会 ,现报告如下。 出现皮肤瘙痒 、恶心、呕吐,呼吸抑制等并发症,应注意观察生命体征出现 的改变,患
1 临床资料 者 自我镇痛,给药方式可 以用静脉或硬膜外腔 、皮下给予方式 ,告知患者使用 PCA
选取本院普外科术后患者 129例 ,男 69例,女 60例 ,年龄 15~74岁,平均 51 (注:PCA的概念 :一种患者根据 自己疼痛 的情况 ,将小剂量 的麻醉性镇痛药或局部
岁 。包括胆道手术 40例 ,肠道手术 12例 ,阑尾切除术 37例 ,甲状腺手术 25例 ,脾 麻醉药通过泵多次经静脉或硬膜外腔 、皮 下给予 ,达到镇痛 目的一种镇痛技术 或者
胃手术 15例 。 给药方式)的效果 以及使用方法,妥善的将给药 的导管 固定 ,保持药物途径的畅通。
2 术后疼痛 的主要原 因 使用PCA镇痛效果较好 ,患者尿急等不舒适症状出现明显 的降低。在手术后 3~5
引起术后疼痛的原因复杂 ,但最主要的原因包括以下几个方面 :①切 口疼痛 ,这 h是排尿最合适的时期 ,此时应嘱患者尽量排尿,如果 出现尿滞 留及时处理 ,避免其
种疼
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