珍黄胶囊治疗慢性咽炎临床疗效观察.pdfVIP

2014年3月第3期 豢嚣 邈黪 大剂量纳洛酮治疗老年急性重症脑梗死的疗效观察 谢遵敏 (安徽省滁州市第二人 民医院 安徽 滁州 239000) 【摘要1 目的：探讨大剂量纳洛酮在老年急性重症脑梗死治疗 中的效果。方法：研究对象为于本 院进行治疗 的80例老年急性重症脑梗死患者 ，将其随机分为A组 40侧和 B组40例，两组患者均给予 内科常规治疗 ，A组患者加用纳洛酮 1．2mg加入 5 葡萄糖溶液静脉滴注；给予B组患者纳洛酮4．0mg加入5Ao葡萄糖溶液静脉滴 注 ，治疗 1Od后对两组 的治疗效果进行统计分析并 比较。结果 ：经治疗后 ，A组患者治疗总有效率75．0 ，B组患者治疗总有效率92．5 ，B组患者治疗效果优于 A组 ， 差异具有统计学意义PO．05。结论：大剂量纳洛酮对于治疗老年急性重症脑梗死疗效显著，因此值得临床推广应用。 【关键词】 大剂量}纳洛酮 ；老年 急性重症脑梗 死 【中图分类号1I~743．3 【文献标识码】A 【文章编号11O05一O019(2014】03—0391一O1 急性脑梗死是老年人常见病和多发病 ，其发病急、病死率高、致残率高 ，给家庭 表 1 治疗后两组疗效 比较 (n／ ) 和社会带来严重影响。纳络酮为人工合成的非特异性阿片受体拈抗剂 ，能够改善患 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率 者的神经功能，早期应用还可以减轻脑水肿、改善脑代谢等 ，目前在临床上得到 r广 A组 40 2(5．0) 14(35．0) 14(35．O) 10(25．0) 30(75．0) 泛的应用 ，但对于纳洛酮应用 的剂量仍存在争议 [1]，本研究采用不 同剂量 的纳洛酮 B组 40 4(10．O) 21(52．5) 12(30．O) 3(7．5) 37(92．5) 治疗老年急性重症脑梗死患者 ，并进行对比观察和分析，现报道如下 。 注 ：两组治疗后疗效比较 ，Y2=11．25，P一0．000．05 1 资料 与方法 1．1 一般资料 ：收集于我院住院治疗的 8O例老年急性重症脑梗死患者为研究 3 结论 对象，所有病例均符合 1995年全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准和评 急性脑梗死的基本病理过程是脑血管痉挛 、血栓形成导致脑血管闭塞 ，其供血 区域的脑组织缺血 、缺氧，导致坏死区周围形成 “半暗带”。重症脑梗死患者大脑处 定办法[2]，将所有患者随机分为 A、B两组 ，其中A组40例 ，男性26例 ，女性 14例 ， 于应激状态 ，丘脑垂体前叶在缺血刺激下释放大量 内源性阿片物质 (B—EP)，同时 年龄54～76岁，平均年龄(65．2±5．4)岁；CT诊断；多发性脑梗死 9例 ，基底节区脑 脑缺血后脑 内啡肽水平提高 ，内啡呔与阿片受体结合 出现 ，血管功能受到抑制 ，进而 梗死23例 ，脑腔隙性梗死8例 。B组 4O例 ，男性 25例 ，女性 15例 ，年龄 55～75岁， 加重细胞 的坏死变性 ，神经感觉传导通路及运动传 出通路均受到抑制[3]。有研究 平均年龄(64．7士6．1)岁；CT诊断：多发性脑梗死 8例 ，基底节区脑梗死 24例，脑腔