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上海第二医科大学卫生技术学院教案（首页） 课 题 初级卫生保健与实施 周 次 17 课 次 1 执 行 日 期 班 级 02高护2 02高护1 课 时 3 课 型 理论 日 期 12．22 12．23 教 学 目 标 1．叙述初级卫生保健 2．简述社区卫生服务 3．叙述特殊人群的社区保健 作 业 思考题 课 后 记 初级卫生保健与实施是现今医学的一个新发展与今后的方向，让大家明确社区保 健的重要性与必要性，使学生明白了现代护士的职责、任务。 页次  上海第二医科大学卫生技术学院教案 （付页） 教 学 内 容 时间 教学活动 评 价 预防保健策略和措施 [初级卫生保健] 一、概念 世界卫生组织早在1977年就“2000 年人人享有卫生保健”的全球策略。并出“初级卫生保健”是实现全球策略的主要途径。初级卫生保健1998年世界卫生组织继续提出将“人人享有卫生保健”作为21世纪全球卫生策略。 中国之所以在卫生事业上取得超越其经济水平的成就，一个重要的原因是选择了正确的预防保健策略。恶性肿瘤、心脑血管疾病、意外伤害等正逐步成为居民的主要死因 社区卫生服务（community—besed health care）以社区全体居民为对象。通常所指的社区卫生服务则是由卫生机构为主体，强调民众参与，旨在向居民提供初级卫生保健服务，即社区保健服务。 我国政府于1999年发布了《关于发展城市社区卫生服务的若干意见》，对社区卫生服务的目的、任务作了明确的定义：“社区卫生服务是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题，满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务为一体的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务”。 （一）特点 1．基层卫生保健为主要内容； 2．提供综合性服务； 3．是一种连续性服务； 4．进行协调性服务； 5．提供的是可及性服务。 投影 讲授 示例 讨论 提问 页次 上海第二医科大学卫生技术学院教案 （付页） 教 学 内 容 时间 教学活动 评 价 （二）发展原则 1．加强政府参与和领导。 2．统一规划、管理，政策配套。 3．体现“健康是基本人权”的思想。 4．强调自我保健。人人参与，积极开展群众性的卫生运动。 5．经济实惠，采用方法应低成本，易推广、广覆盖、高效益。 6．以当地居民基本需求为导向，并逐步满足较高层次需求。 7．发扬团队合作的精神。 [特殊人群的社区保健] 特殊人群是指具有特殊生理、心理特点或处于一定的特殊环境中，容易受到各种因素作用，患病率较高的人群。主要是妇女、儿童、老人。 一、社区儿童保健 主要是做好学龄前儿童的系统性保健管理。根据儿童不同时期的生理特点和保健重点，采取有效措施，促进生长发育，提高健康水平。降低新生儿、婴幼儿死亡率。积极防治儿童常见病、多发病。推广科学育儿，母乳喂养，普及儿童保健知识等健康教育。 二、社区妇女保健 主要开展婚姻保健、计划生育、推广科学接生、预防和减少先天性和遗传性疾病、防治妇女常见病和多发病。并做好妇女“五期”保健。 三、社区老年保健 结合老年人的心理、生理特点，提倡和指导参加各种有益的社交活动、保持乐观的情绪、适度的体力活动、合理的营养、适宜的生活作息习惯。积极预防和护理心脑血管疾病、内分泌系统疾病、慢性支气管炎、慢性骨关节病、恶性肿瘤、老年性痴呆等常见病。 投影 讲授 示例 讨论 提问 页次