加强农村卫生服务体系建设.pdfVIP

2009年9月 中共云南省委党校学报 Sep，2009 第10卷第5期TheofYunnanProvinciNCommitteeSchooloftheCPC V01．10NO．5 JournN 加强农村卫生服务体系建设 林淑周 (中共福州市委党校《学报》编辑部，福建福州 350014) 摘要：建立和完善新型农村合作医疗制度离不开农村医疗卫生服务体系的良好配合。通过对 福建省四县(市)的调查结果表明，当前农村医疗服务体系还无法满足农民的医疗需求，一定程度上 阻碍了农民参加新型农村合作医疗的积极性。为此，要继续加大政府投入，大力发展社区卫生事业， 合理配置医疗资源．进一步完善新型农村合作医疗制度，以满足农民的就医需要。 关键词：农民：医疗服务需求；农村卫生服务体系；构建思路 中图分类号：C912．82文献标识码：A 建立健全新型农村合作医疗制度是新时期农村 用。(3)前一年你及家人是否住过院。在回答“前一年 卫生的重要内容，也是贯彻落实科学发展观、实现十 你及家人是否住过院”这一问题上调查显示，有21％的 七大报告提出的“病有所医”目标的重要举措。建立和 家庭在前一年本人或家里有人住过院。有9．1％的农民 完善新型农村合作医疗离不开布局合理、规范便利、 该住院而未住院，其中11．4％的农民认为没有必要， 服务良好的农村医疗服务体系。当前农村的卫生服务 8．9％的农民认为主要原因是没有时间，68．4％的农民 体系能否满足广大农民群众的需求?《沿海地区农民 认为经济困难成为了主要障碍。访谈中有不少人反映 参与新型农村合作医疗行为研究》课题组对福建省四 他们的邻居由于经济困难有病都没去看。问其原因， 县(市)进行了调查。 说这检查那检查要不少钱，又不能报销，只好拖着。 (4)有无慢性病的情况。调查发现在样本地区患慢性 一、农民对卫生服务需求的现状和特点 病的比例占21．1％。访谈对象中家人有慢性病的比例 也达到19．1％，说明慢性病成为威胁农民健康的疾病 1、农民对卫生服务需求的现状。(1)身体状况。农之一。慢性病门诊费用虽然远没有大病住院开销那么 民对医疗需求与其健康状况紧密相联。本调查中调查 多，但一年累计下来也是一笔不小的费用，成为农民 对象对自我健康状况的评价较高。农民认为自己健康 沉重的经济负担。访谈中，农民对慢性病的处理方式 状况“良好”占25．6％，认为“一般”的占47％，两者相加一般是看了几次医生后，久病成医，就自己到药店买 接近73％。认为自己健康状况“差”和“很差”的占调查 药，他们认为药店的药比医院的药便宜。(5)有无体检 对象的27．5％。(2)一年中医疗费用支出状况及能够承及预防保健的习惯。访谈表明，中青年农民有这方面 受的医疗费用。价格对消费者的行为有很大的影响， 的意识，只是苦于没有时间和经济能力。“能体检当然 要将消费者的需要转化为需求，价格起着极为重要的 好，但我们农民哪有那么讲究，经济不允许，也没时 作用，卫生服务价格直接决定了农民对健康的需求。 间。”但对于小孩的预防保健，他们是不会马虎的。“定 定量调查结果表明，农民家庭每年在医疗费用上的支 期会带小孩过来体检，然后根据体检情况听医生的安 出有较大的差距，有的只需几十元，有的则需要几千 排。”调查发现农民对健康还是很在乎的，他们对环境 元甚至几万元不等。而对医疗费用承受情况的调查表 污染影响身体健康的事情反映强烈。福建省罗源县西 明，31．9％的人认为自己只能承受百来块的医药