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卫生人力资源配置的经济学探讨 李 翔。谢峰 (武汉大学政治与公共管理学院，湖北武汉430072) [摘要] 随着卫生服务需求层次增爹、要求提高，医疗保健机构功能的出现分化，卫生人力的需求也发生变化；现代 医院中出现各类卫生技术岗位专业化与合作型工作关系，社区(基层)卫生保健需要大量全科卫生人才。经济全球化对 卫生人力资源管理的影响，人才竞争和流动加快，新技术与服务性工作的挑战加强，环境变化与管理变革更加迫切，医疗 安全和经济效益问题日益受到关注。这些发展和变化趋势对卫生人力资源管理的重要启示是，抓住重点，培养卫生核心 人才队伍；机制创新，提高卫生人力资源管理的专业化水平。 [关键词]卫生人力资源；市场化；公平性；效率 [中图分类号]R197．1 [文献标识码]A 【文章编号] 1004．4663【2007)01—019—03 21世纪，人类社会进入了知识经济 1．2卫生人力资源的特点 卫生员及接生员)约占全国各行业专业技 时代，人力资源成为社会组织在激烈竞争 作为卫生资源的主要组成部分，卫生 术人员的1／6左右，这是卫生事业发展最 中生存、发展、充满生机和活力的特殊资 人力资源具有自身的特点： 重要的人力资源，具有中国特色的乡村医 源。卫生人力资源是发展卫生事业所需 1．2．1知识密集、培训周期长、学术性和生、卫生员、接生员队伍是中国卫生事业 资源的重要组成部分，是卫生资源中最重 专业性强。 的一大特色，也是重要的农村卫生人力资 要且最具活力的部分，其状况直接影响到 1．2．2知识更新快、继续教育任务重。 源。 人民健康水平的提高和卫生事业的发展。 1．2．3资源配置必须要有组织地进行预2卫生人力资源配置的现状及原因分析 随着我国加入世界贸易组织，人才竞争， 测、规划和协调。 人力资源的数量、质量以及开发和配 特别是高层次医学人才的竞争将更加激 卫生人力资源不同于其他卫生资源， 置机制，是经济增长和可持续发展能否进 烈，目前我国卫生人才队伍的素质、结构 不能贮存或临床准备就可以获得，需要某 行的决定性因素，面对一种全新的经济形 都将面I临新的挑战，卫生人力资源管理急 种卫生人力就必须在培养方向、数量、规 态，世界各国都在积极运筹人力资源开发 需建立全新的思维模式和管理模式。 格方面提前规划，这样才能避免在某一地 利用和配置，以求在竞争中立于不败之 1卫生人力资源的概述 区出现资源过剩或缺乏。 地。 人力资源是经济发展的根本动力和 1．3卫生人力资源的构成 建国50余年来，伴随社会进步和经 关键因素，人力资源的开发和利用则是经 在知识经济时代，国家问、行业间、企 济发展，我国在人力资源开发方面取得了 济发展中重要的资源支撑和智力依托。 业间的竞争更倾向于经济实力的竞争，而 很大的成就。但由于历史、文化、经济、体 卫生人力资源是整个社会人力资源的构 在经济实力竞争的背后更集中地表现为 制等因素，人力资源的开发、利用也存在 成部分，在知识经济这种全新的经济形态 对人才的竞争。人力资源是第一资源。 许多矛盾，主要表现是： 到来之际，研究卫生人力资源的开发、利 卫生事业发展的力量源泉在于卫生人才， 2．1卫生资源配置和卫生服务功能的矛 用和配置具有重要的现实意义。随着科 拥有知识并运用知识进行创新的大量的 盾 学技术的进步，在医学科学的不断发展 高素质的卫生人力资源是卫生事业发展 据预测，2015年我国人口老龄化程度 中，在征服疾病和消除有害人类健康的社 的动力。我们所说的卫生人力资源一般 将达14．93％，随之而来的退行性疾病、功 会及自然因素的过程中，卫生人力资源是 说是由以下3部分人员构成：①正在卫生 能障碍性疾病等慢性非传染病的发病率 关键性资源，开发和利用卫生人力资源是 机构专业技术岗位上工作的人员(包括卫 将会大幅度增加，城乡年门诊、年住院需 做好卫生服务、推动卫生事业发展的战略 生管理人员)；②在医学院校和相关专业 求量也将分别增加