全科护理在社区护理中的应用与推广.pdfVIP

现代护理 Xiandaihuli　　《中外医学研究》第 11 卷 第８期（总第 196 期）2013 年 3月 全科护理在社区护理中的应用与推广 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　高元鹏①　郭小靖①　薄纯露①　彭鲁峰② 【摘要】　 　　 全面建成小康社会意味着国家的卫生服务体系更加完备，其中社区卫生服务体系建设是实现“人人享有基本医疗卫生服务”有效举措。 全科护理是与临床专科护理相对而言的，并与社区护理相契合，但目前我国的全科护理在社区护理的应用与推广中存在诸多问题，所以应当探索相 应举措予以完善。 　　【关键词】　社区护理；　全科护理；　社区卫生服务 　　 中图分类号　R473.2 文献标识码　B 文章编号　1674-6805(2013)8-0098-02 　　在我国医疗体制改革中，社区卫生服务机构的发展和健 成为社区卫生服务的有机组成部分，也是护理职业的未来发展 全成为解决人们健康问题的有效之路，其中医护人员的配备 方向之一。《中国护理事业发展规划纲要 (2011-2015)》提出了 状况至关重要。1999 年由卫生部等十部委下发的《关于发展 要构建“以机构为支撑、居家为基础、社区为依托的长期护理 城市社区卫生服务的若干意见》中对社区卫生服务机构及其 服务模式”，并规划至 2015 年社区卫生服务机构的医护比达到 工作人员有了基本的界定；2006 年国务院下发了《关于发展 1∶1~1∶1.5。 城市社区卫生服务的指导意见》中明确了社区卫生服务机构 　　如何来实现社区护理的应有实效，则需要护理内容和方式 的服务功能，并强调了社区卫生服务队伍的建设问题；2011 的更新，全科护理的概念应运而生，并且与社区护理相契合。 年国务院下发了《关于建立全科医生制度的指导意见》，对社 所谓全科护理，是指“以个人健康为中心，以家庭为单位，以 区医生有了更明确的界定和定位；十八大报告中也明确提出 社区为范畴，面对社区内每个人、每个家庭、每个团体，集预 要健全城市社区卫生服务体系。在社区卫生服务中，医护是 防、保健、护理、康复为一体，以维护和促进人类健康为目标 有机相连的，与全科医生的工作相衔接的是“全科护理”，包 的主动性、综合性、连续性、协调性和可及性的卫生服务工作 [2] 。” 括预防、保健、护理、康复等职责。基于此，以“全科护理” 全科护理与临床专科护理是不同的：(1) 护理地点与对象不同。 的概念来健全社区护理的实效，以期对社区卫生服务事业的 全科护理以社区和家庭为地点，对象是各类群体；专科护理以 发展有所裨益。 医院和病房为地点，对象是患者。(2) 发展背景不同。全科护理 1　全科护理与社区护理的契合 以全科医学中的全病种服务、全病程服务、全生程服务、全方 　　“人人享有健康”是 WHO 提出的全球性战略目标，社区卫 位服务为背景；临床专科护理虽然也强调整体护理，但是以医 生服务是实现这一目标的最佳选择。随着医学模式的转变，护 院的专科诊疗为背景的。(3) 对护理人员的素质要求不同。全科 理已经由疾病的护理扩展为疾病的预防，从医院内护理扩展为 护理人员除了具备临床专科护理人员的基础护理、专科护理和 医院外人群健康促进。随之，社区护理就有别于临床护理，即 心理护理技能外，还需要具备从事保健指导、健康咨询、计划 是“面对社区每一个人、每一个家庭、每一个团体的健康服务 生育、计划免疫等能力。 工作，它是以社区全体成员为对象，以提高社区民众整体素质 2　全科护理在社区护理的应用与推广中存在的问题 和生活质量为宗旨的社区各种护理活动总和”[1] 。社区护理已经 2.1　全科护理人才队伍有待于健全