经翼腭窝与经卵圆孔上颌神经介入射频热凝术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效比较.pdfVIP

中国疼痛 医学杂志 ChineseJournalofPainMedicine2012，18，f10 doi：10．3969／j．issn．1006—9852．2012．10．010 · 论 著 · 经翼腭窝与经卵圆孔上颌神经介入射频热凝术 治疗原发性三叉神经痛的临床疗效比较 蒋 劲 廖 翔 罗裕辉 郑虎山 张 强 肖礼祖 沙 彤 梁豪文 熊东林 张德仁 f深圳市第六人民医院疼痛科 ，深圳518052) 摘要 目的：经随机双盲对照分析，对经翼腭窝与经卵圆孔上颌神经射频热凝术治疗三叉神经痛进行 临床疗效比较。方法：2004年 1月．2008年6月，50例顽固性三叉神经上领支疼痛患者被纳入，并 且随机分成A、B两组。分别在数字减影血管造影 (digitalsubtractionangiography，DSA)介导下进 行经翼腭窝 (A组)或经卵圆孔 (B组)上颌神经射频热凝术。利用视觉模拟评分法 (visualanalogue scores，VAS)、患者满意度评分 (patientsatisfactionscore，PSS)进行术前与术后不同时段疗效评定。 同时记录手术副作用、并发症发生情况及复发率。随访时间为24个月。结果：经翼腭窝与经卵圆 孔上领神经射频热凝术治疗三叉神经痛 ，术后VAS评分均明显下降(P0．05)，术后患者满意度高。 术后临床疗效、副作用和术后复发率，两组患者相 比无明显差异。在并发症方面，经翼腭窝组少于 卵圆孔组 (P0．05)。结论：经翼腭窝与经卵圆孑L上颌神经射频热凝术相比，两者均具有定位确切、 操作方便和有优 良的临床疗效 ，但前者手术并发症较少于后者。 关键词 翼颚窝；卵圆孔上颌神经 ；射频热凝 CLINICALEFFICACY0FRADIOFREQUENCYTHERMOCOAGULATIONTRE IM’E ’I’0 ’ MAXILLARY NERVE VIA SPHENOPALATINA FOSSA OR FORAM EN OVALE ON PRIMARY TRI GEM INALNEURALGIA JIANGJin，LIAOXiang，LUOYu—Hui，ZHENGHu-Shan，ZHANGQiang，XIAOLi—Zu，SHATong， LIANG Hao—Wen，XIONG Dong—Lin，ZHANG De-Ren (DepartmentofPainManagement，theSixthPeople’SHospital，Shenzhen518052) AbstractObjective：Tocomparetheclinicalefficacyofradiofrequencythermocoagulationtreatmentof maxillarynerveviasphenopalatinafossaandviaforamenovaleonprimarytrigeminalneuralgia(TN)by arandom．doubleblindedmethod．M ethods：From Jan2004toJun2008，50patientswithintractableTN wereenrolledintothisstudyandwererna domlydividedintogroupA andgroupB．Undertheguidnace ofdigitalsubtractionangiography(DSA)，groupAweretreatedwithradiofrequencythermocoagulation viasphenopalatinafossa，whilegroupB underwentradiofrequencythermocoagulationviaforamenovale． Efficacywasevaluatedusingvisualanalogscores(VAS)nadpatientsatisfactionscore(PSS)；Sideeffects andcomplicationswiththesurgerywererecordedfo