医嘱处理错误.docVIP

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?? 医嘱处理错误(1):????问题??应当采取哪些措施可以避免医嘱漏处理: 医嘱转抄错误(1)(2) ,问题???如何避免医嘱转抄错误: 讨论:1、强化医嘱查对制度,严格执行3查7对,坚持2人核对。转抄医嘱后要再次核对。责任明确,分工有序。 2、医生开出的医嘱按规定放置,避免乱放。 3、护士长严格管理,执行医嘱大查对制度。强调工作纪律,工作时间集中精力,杜绝工作纪律松懈的现象发生,以防止责任差错的发生。 4、结合科室的实际情况制定出切实可行的医嘱处理--执行--转抄流程。 5 ,处理医嘱程序化,并严格执行。?? 护理差错1、??问题???采取哪些措施可以避免医嘱忘记在治疗单上停止错误的发生 ??????????????????????出现青霉素过敏的主要处理措施有哪些 讨论????严格执行医嘱处理程序,认真执行医嘱查对制度,详细询问有无过敏史,在治疗室?病床前?病历等醒目处标识清楚,,并固定班次负责。 ????????青霉素过敏的主要处理措施:立即停止用药,改换输液器及输入生理盐水,迅速建立静脉通道,出现过敏性休克者立即给予肾上腺素1毫克肌注、皮下注射或者静脉注射,吸氧,心跳呼吸聚停者立即给予心脏兴奋剂、呼吸兴奋剂静滴,并给予除颤、胸外按压、人工呼吸,及呼吸机的应用,必要时给予营养心肌及脑细胞药物,头部置冰块等保护脑细胞的措施。 护理差错2、??问题???你如何从这起输血错误中接受教训 ??????????????????????你认为怎样做可以避免此类输血错误的发生 讨论????输错血是十分严重的护理责任事故,后果是以危及患者的生命为代价的,因此,护士在输血操作中,要加强责任心,严格执行输血查对制度,认真核对输血单血型和条形码及输血袋上的血型和条形码是否一致,认真核对受血者的床号、姓名,做到准确无误,方可输入。核对时要二人复读核对。 不良事件1、问题????怎样交接班才能及时发现病人不在病房内 ????????????????????发现病人走失后你应该怎样处理 病人走失后的应急预案有哪些 讨论:严格执行交接班制度,坚持床头交接班,认真核对在床患者的床号、姓名,巡视时确定患者确实在床,确认不在床患者的去向,发现患者走失后,首先确认患者离开病房的时间,然后立即通知值班医生协助,联系家人,尽快寻找。通知医院总值班、医院保卫科协助寻找,确保患者安全。 ???????????????????? 不良事件2、问题????怎样早期发现患者猝死前的先兆 ????????????????????突发猝死的应急措施有哪些 讨论????认真执行护理病房巡视制度,按护理级别及时认真巡视患者,尽早发现病情变化,特别对容易发生猝死的患者要多巡视,告知家属相关护理知识。发现患者猝死时立即通知医生,就地抢救,给予胸外按压、人工呼吸,便抢救便呼叫其他医护人员,增援人员到达后,继续抢救,如果患者猝死与走廊等病床以外的场所,应尽快把患者抬至硬板床上,搬动期间不可停止抢救,同时就快将患者运回病房,继续抢救,直至病情稳定为止。 不良事件3、 问题??你如何做才能早期发现病人的精神情绪变化 ???????????????????发现后应怎样处理 ???????????????????发现跳楼后当班护士应怎样处理 不良事件4、 问题???跳楼自杀身亡 讨论??如何能发现病人有自杀倾向 ??????????????????????????????????????发现后怎样处理 ???????????????????????????????????????采取什么措施可以避免此类事件的发生 讨论????特殊病人特殊对待,按时巡视病房,对于有特殊心理变化的患者,重点巡视并给予重点交接班,并要求家属患者签字。多于患者及家属沟通,了解患者精神及情绪变化的第一手信息,发现患者情绪不稳时,及时给予疏导,告知患者家属注意观察和加强看护,通知医生,及时做好家属的工作,客观真实记录患者的心理及情绪变化。如果发现患者跳楼自杀时,当班护士立即通知医生查看患者伤情,通知科主任护士长请求帮助,抢救患者,如果是高层跳楼已故患者,立即通知院领导、保卫科等相关科室,协助解决患者的尸体及善后工作。 ?????????????????????????????????????? ???????????????????????? 护理投诉1、问题????进行套管针穿刺前我们那些工作没做到位 ???????????????????穿刺失败后怎样想病人解释 ??????????????????怎样处理并人不满意情绪 ???????????????????怎样避免纠纷升级而制止病人向上级投诉 讨论???进行套管针穿刺前向患者及家属宣教工作要做到位,要对患者的病情、治疗有一个全面的了解,从经济与

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