2011年河北省石家庄市流感样病例病毒病原谱与研究.pdfVIP

中文摘要 2011年河北省石家庄市流感样病例病毒病原谱研究 摘 要 目的：掌握2011年河北省石家庄市流感样病例病毒病原谱构成；了 解不同呼吸道病毒的流行病特征，为呼吸道感染的诊断和防治工作提供科 学依据。 方法： 集河北省流感样病例(influenza．1ike 行统计，分析ILl在人群中的流行变化趋势。 2从河北省流感监测哨点医院采集流感样病例的咽拭子标本，提取病毒 RNA，利用多重．PCR检测15种呼吸道病毒，扩增产物经琼脂糖凝胶电泳， 置于凝胶成像仪观察判定病毒的种类和型别。 3流感病毒检测阳性的咽拭子标本，用MDCK细胞进行病毒分离。 4博卡病毒和人偏肺病毒进行核苷酸序列测定，用DNAStar软件与近年流 行代表株进行序列比对分析。 z‘检验，检验水准定为口=O．05。 结果： 1 年的第4、5周。儿科门诊ILI就诊百分比高于内科门诊。 2 2011年l～12月期间河北省流感监测哨点医院共采集流感样病例咽 拭子标本532份，病毒检测阳性的标本228例，病毒阳性检出率为42．85％， 其中混合感染31例，占总样本量5．83％。阴性标本304例，占总样本量 的57．14％。 3 532例标本多重PCR检测结果显示：腺病毒检测出38例，占总体的 7．14％。呼吸道合胞病毒A检测出36例，占6．77％。肠道病毒检测出30 例，占5．64％。鼻病毒检测出26例，占4．88％。甲型流感病毒检测出25 中文摘要 出5例，占0．94％。 副流感2型检测出3例，占0．56％。偏肺病毒检测 出6例，占1．13％。博卡病毒检测出2例，占0．37％。乙型流感病毒检测 出2例，占0．37％。检测结果前三位的病原分别是：腺病毒，呼吸道合胞 病毒A，肠道病毒。 4多重PCR共检测出31例混合感染，其中25例为双重感染，6例为三 HRV联合其它病毒为主。 5不同年龄组感染的主要病原种类也不尽相同，O～岁组以呼吸道合胞病 毒A、腺病毒、肠道病毒感染多见； 5～岁组以腺病毒、肠道病毒、鼻病 毒多见；15-组以甲型流感病毒、呼吸道合胞病毒A、腺病毒多见。 6不同呼吸道病毒感染的时间分布：甲型流感病毒主要集中出现在冬春季 节1．3月，在8、9月中偶有出现。肠道病毒的季节性也较明显，从4．11 月均可检测出，其高峰在夏秋季节。冠状病毒感染主要集中在7．11月， 而腺病毒几乎全年都可检测到，没有明显的季节性。 感病毒5株，。B型yanagata系1株。 公布参考毒株NP．1基因的核苷酸序列同源性达99％．100％，证实为博卡 病毒。选取的3株人偏肺病毒部分M基因片段进行测序分析，3株间核 基因型，HMPV-2和舯V一3属于B1基因型。 结论： 1 201 ILl就诊百分比为1．72％，高峰出现在第4、5周。 2201 1年河北省石家庄市流感样病例15种病毒总检出率为42．85％，病毒 混合感染检出率为5．82％。 3引起流感样病例前五位的病毒是腺病毒、呼吸道合胞病毒A和肠道病 毒、鼻病毒、甲型流感病毒。混合感染以腺病毒、鼻病毒联合其它病毒为 主。 中文摘要 4不同呼吸道病毒感染的时间分布：甲型流感病毒主要出现在冬春季节 1．3月，肠道病毒在4．11月夏秋季节检出率较高，冠状病毒检出主要集中 在7．11月。腺病毒全年都可检测到。 5石家庄市存在博卡病毒和人偏肺病毒的流行。 6多重RT-PCR在流感样病例病毒阳性检出率和检测病毒混合感染方面 效果优于其他方法。 关键词：流感样病例；多重PCR；15种病毒；博卡病毒；人偏肺病 毒 英文摘要 onViral of Influenza．．1ikeillness Study Spectrum in in2011 Shijiazhuang ABSTRACT ective：To