改良Bristow方法治疗复发性肩关节前方半脱位.pdfVIP

掬 “漂浮’ 通时变换1 ≥骨折的}1 改良Bristow方法治疗复发性肩关节前方半脱位 甘干达 陶智刚 扈克治 解放军第一八一医院，广西桂林541002 摘要：目的 探讨改良Bristow方法治疗复发肩关节前方半脱位的临床效果。方法 2000年月 10月～2008年10月，对31例病人采用改良Bristow方法进行治疗。结果 术后平均随访16 个月，肩关节外展、外旋活动轻度受限5例，剧烈活动后肩部疼痛4例，其余病例症状消失， 关节活动正常。结论 改良Bristow手术是治疗复发性肩关节前方半脱位的有效方法之一。 Z裂者切1 节炎和乡 l、肱骨． ：度，以1crn 以免损伤肌』 ∈合腱受张力 股骨假体翻修术中近段植骨器械的研制与临床应用 刘好源 简国坚 龚灏 林金堆 黄建明 陈峰嵘 徐天睿 安徽医科大学174临床学院、解放军第174医院骨科 厦门361003 南京军区医学科技创新课题08MA070 摘要：目的 研制人工髋关节翻修股骨假体置换手术中应用的滑锤式髓腔锉。方法 设计的重点 是滑锤式髓腔锉的定位杆及其滑锤锉，通过设计一套应用于股骨侧假体翻修的滑锤式髓腔锉， 该髓腔锉由定位杆、可装卸式定位杆把手、滑锤锉、滑锤锉延长套、滑锤锉方向杆、滑锤、叉 式滑锤等组成。根据病人不同情况，通过对上述不同规格滑锤式髓腔锉不同组合配套使用，完 成股骨侧假体翻修支撑性植骨夯实、成形。2006年4月至2007年10月，用此滑锤式髓腔锉 应用于11例假体松动后的骨股侧假体翻修手术，术后采用Harris评分及X线观察进行临床疗 效评定。结果 该滑锤式髓腔锉用于股骨假体翻修中能有效夯实颗粒性或条形植骨块、能使植 骨床四周骨量均匀、夯实成形后便于安装与之相适应的股骨假体。术后平均随访17个月， Harris评分从术前44分提高术后90分，未出现假体松动及下沉。结论 滑锤式髓腔锉在夯实 植骨块的过程中，植骨床四周骨量均匀，能有效防止内外翻及防止植骨块移向远端不需植骨的 髓腔，操作简单，应用方便，手术效果好，值得临床推广。 关键词：髓腔锉；假体；股骨；翻修术