术中超声对chiari畸形I型枕大池重建术效果评价探讨.pfg.pdfVIP

3．原发性肺癌以条状增强为主，肺转移癌以点状增强为主。 4．达到增强峰值时，原发性肺癌与肺转移癌增强的均匀性差异无统计学意义。 5．原发性肺癌时间一强度曲线均呈快升慢降型，肺转移瘤以慢升慢降型为主。 结论原发性肺癌、肺转移癌及肺良性肿瘤超声造影具有不同增强模式及时问一强 度曲线，有助于周围型肺肿瘤的鉴别诊断。 【关键词】肺肿瘤；超声造影 精索平滑肌瘤超声表现1例 程怀孟 河间市人民医院超声科(062450) 患者男，51岁，因阴囊肿大就诊，查体：左睾丸上方可触及一结节，大小为 1．5cmxl．5cm，无明显触痛，活动度较大。超声所见：双侧睾丸形态大小正常，回声 均匀，双侧附睾未见异常，左睾丸外上方见一类圆形低回声结节，大小为1．4cmxl．4cm， 与附睾相邻，边界清楚，活动度大，内部回声欠均匀。CDFI：结节内见少许血流信号， PW呈低速动脉样血流。超声提示：左阴囊内实性占位病变，精索来源可能性大，性质 待定。活检病理报告：精索平滑肌瘤。 讨论精索平滑肌瘤罕见，起源于提睾肌内平滑肌纤维或附睾与输精管连接处的肌 纤维，多位于精索近附睾部，多为单侧单发，任何年龄均可发病，常无明显症状，表面 光滑，无压痛。超声表现为附睾旁实性结节，边界清楚，与附睾、睾丸有分界。本病需 与睾丸、附睾肿瘤鉴别，前者位于鞘膜腔外，与睾丸、附睾有分界，后者位于鞘膜腔内。 本病与精索其它性质的肿瘤鉴别尚需依靠穿刺活检。 术中超声对chiari畸形I型枕大池重建术效果评价的探讨 程今刚何文李慧展成晔李晨杨俊 首都医科大学附属北京天坛医院超声科(100050) 目的 探讨术中超声在评价chiari畸形I型骨性减压术疗效中的应用价值。 方法选取首都医科大学附属北京天坛医院神经外科自2010年3月至2011年9 月收治的chiari畸形I型患者15例，其中12例合并脊髓空洞，行颅后窝小骨窗减压 加枕大池重建术。术中去骨瓣后分别在硬膜剪开前及术后行超声检查，测量枕大池范围 及小脑延髓搏动幅度，评价手术疗效。术后4—7天行颈椎MR检查，比较术后测量MR 枕大池范围与术后超声枕大池范围，分析其相关性，术后依据Tator评分对患者进行分 组，比较各分组之问的术后超声测量枕大池范围、小脑延髓搏动度及术后MR测量枕大 池范围。术后3—18月再次行MR评价患者术后疗效及脊髓空洞消减情况。 结果本组患者术后Tator评分11例为优，4例为良，无术后恶化者，术后改善 差异有统计学意义。术后4—7天MR测量枕大池范围较术中枕大池重建术后测量的范围 偏大，且两者间存在相关性，枕大池长度和深度的相关系数分别为0．94和0．86。将 Tator评分为优患者记为A组，评分为良患者记为B组，A组与B组的小脑延髓搏动 度分别为(2．06．+0．16)mm和(1．60．+0．16)mm，且两组问差异有统计学意义；A 术后随访，MR显示12例脊髓空洞患者中11例明显缩小甚至消失，枕大池重现良好。 结论 术中超声可对颅后窝小骨窗减压枕大池重建术治疗Arnold—Chiari畸形I 型的疗效进行量化评价，预测术后疗效。 术中超声在侧脑室中枢神经细胞瘤中的应用研究 程令刚何文王立淑李慧展李晨林松 首都医科大学附属北京天坛医院超声科(100050) 目的探讨术中超声及超声造影在侧脑室中枢神经细胞瘤中的应用价值。 方法选取首都医科大学附属北京天坛医院2009年10月至2011年11月收治 的侧脑室中枢神经细胞瘤患者17例。术前均行MR检查确定为侧脑室占位，考虑中枢