浅谈ED的心性治疗.pdfVIP

2009世界中医男科掌术大会 ●性功能障碍● 岁lO例，55-78岁8例。病程最短1个月，最长5年。 2治疗方法 取穴：第一组关三阳交、足三里；第二组肾俞、肝俞、命门。两组交替使用。 埋线器材：医用埋线穿刺针，0-2号羊肠线数根，一次性5ml注射器。 操作方法：患者仰卧或俯卧在床上，将第一组或第二组穴位处常规消毒，用2％利多卡因注入穴位 0．5ml左右，首先打出皮丘，然后向穴位中心注药。将羊肠线放入穿刺针芯内，右手持穿刺针，左 手固定穴位皮肤，将穿刺针刺入穴位推动针栓，羊肠线即入穴位内，用创可贴闻定针眼即可。 疗程：埋1次为一疗程，每疗程为15天，并服用四物汤(当归、川穹、白芍、地)每日一剂。 3疗效观察 3．1疗效标准 治愈：治疗后，每周能进行两次以上正常性生活。显效：治疗后，每周能进行一次正常性生活。无 效：治疗后，仍不能进行正常性生活。 3．2治疗结果： 13例，占7．83％。有效率为92．17％。 4讨论 祖国医学认为阳痿与肝、肾二经由密切关系。 《黄帝内经》曾论述前阴、经脉、经筋的关系， 并认为阳痿的发病与肝关系密切，而《内经》的肾气理论对补肾法治疗阳痿理论提供理论依据。在 《内经》《灵枢经脉》日：“肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际……上胴内廉，循股阴，入毛中， 过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，”“足厥阴之前……经胫．I二睾， 结于茎。”在十二经脉和十五 络脉中，唯有肝经和其经脉循行于前阴。肝主筋，而肝之经筋亦结于阴器。若房事不节，耗伤精血， 经筋失于濡养，或伤于寒热之邪，可导致阴器不用，阳事不举。肾减精，内寓真阴真阳，其元阳亏 虚，真元虚惫，失于温煦，或耗伤阴精，阴损及阳，则精气虚冷，命门火衰，导致阳痿。所以取肾 俞、肝俞、三阴交、命门等诸穴以达到补肾阳之气，调肝粗之虚。穴位埋线对人体各组织器官都有 调节作用，而H作用时间长，使机体的器官功能得以较快的恢复。羊肠线可作为一种异性蛋白刺激 机体，可以增强体质，提高机体的免疫作用。四物汤以补血调血为主要功能，为肝经调血之专剂。 浅谈ED的心性治疗 刘长振 (河南省平顶山市中医院男科，467000) 勃起功能障碍又俗称阳痿，是男科疾病中最为常见，也是较为难治的疾病之一。现代医学认为： 造成阳痿的原W足多方面的，不健康的心理精神状况(如紧张、压抑、抑郁、焦虑等)、生理状况、 刁i健康的生活方式，某螳器质性疾病，及某砦药物等因素，皆可导致勃起功能障碍。然现在的医者 多小细辨，往往把多数功能性(心理性)阳痿，习惯地归纳为肾虚的范畴，或简单地认为是前列腺 炎等所致，这种片面的观点带来的治疗效果往往并小尽人如意。笔者通过长期人量的临床观察发现， 相当多的即病人存在有自信心不足，体力与精力匮乏，及对性知识性技巧了解甚少的现象，通过适 当的中西医药物，并采用暗示、诱导、认知、行为等的综合心理疏导疗法，能较好有效地解决阳痿 患者易复发的问题。 西医学认为：阴茎勃起是一个极其复杂的心里、生理过程，神经系统、血液循环系统、内分泌 系统、及牛殖系统参与其中，四者之间相瓦协调、密切协作，维持了阴茎的正常生理勃起功能。 人类的性行为除了与其它动物其有传承接代的本能外，最大的特点在于人类往往还把性生活当 做是一种追求精神享受的重要方式之～。性功能的活动受大脑中枢神经系统的支配，以及性功能具 lll 2009世界中医男科掌术大会 ●性功能障碍● 有自然性、自主性、随意性的三大生理特性，在一定程度上，也充分说明了人类的性功能，与其精 神活动存在有密切的关系。 性活动是一种高负荷高能量的运动，完成一次较为满意的性生活，必须有充沛的体力和精力做 保证是勿质疑的。 大量的资料与临床统计也表明，男子的性功能在中壮年时期开始出现明显下降的趋势。这主要 缘于一方面随着年龄的增长，由于维持男性性功能的雄性激素出现生理性的减退：另一方面，步入 中壮年时期的男子，体质上除出现生理性下降的因素外，更由于面对快节奏、高紧张的T作、生活 精神压力，及不健康的生活方式