2002年广西成年居民糖尿病流行特征与防治效果研究.pdfVIP

2002年广西成年居民糖尿病流行特征及防治效果研究 刘 军 唐振柱 陈兴ft． 黄林 韩彦彬 黄兆勇 方志峰 杨娟 阮青 张杰宏 李庆华 陈莉 黄春光 黄立嵘 广西壮族自治区疾病预防控制中心南宁530021 摘要 目的 了解广西糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)的患病状况及其主要影响因素，为制定 防治规划提供科学参考。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法在全区抽取8个县(区)对≥18岁 1．21％，标化患病率为1．43％、0．89％。DM、IGT患病率随年龄增长、家庭经济收入增加、体力活动减少、 MBI的增加等呈上升趋势，城市人群、有DM家族史人群DM和IGT患病率明显增高，少数民族人群DM 患病率低，高血压、血脂异常的人群与DM、IGT患病率密切相关，吸烟、饮酒等因素对DM、IGT患病 率无明显影响。全区DM防治情况不乐观，≥18岁人群曾经测量过血糖的比例只有4．53％，DM患者知 晓率仅为43．59％。结论家族史、高龄、超重、高血压及血脂异常等是DM的危险因素。DM的防治工 作需要加大宣传力度、普及DM知识。 关键词：糖尿病患病率危险因素 糖尿病是一种常见的、多发的慢性代谢性疾病。随着社会经济的发展、人口老龄化和生活方式的 变化，糖尿病(DM)患病率逐年增高，日益成为严重威胁人民身体健康的疾病。为了掌握广西DM流行 情况，我们于2002年在全国居民营养与健康状况调查的过程中，组织进行了DM调查。 1对象与方法 l-1对象 全区抽中样本单位(住户)的常住人口。采用多阶段分层整群随机抽样的方法，按经济发展水平 及类型分为城市、农村2类地区，全区抽取4个地级市(梧州、钦州、贺州、河池)和4个县(天等、 3060人(≥18岁)抽血做血糖及其他生化指标检测。 1．2方法 1．2．1询问调查采用入户调查的方法对调查家庭的经济收入、人口等进行调查；对个体调查对象 的一般情况如年龄、民族、婚姻状况、教育、职业、DM现患状况以及家族史、吸烟、饮酒、体力活动 等情况进行调查。 1．2．2医学体检以调查村／居委会为单位集中进行医学体检，对所有调查对象的身高和体重、3岁 及以下儿童头围、15岁及以上调查对象的腰围和血压进行测量。 1．2．3实验室检测 检测对象空腹12h抽静脉血检测血糖，如果空腹血糖(FBG)值在5．5— 在10．OOmmol／L以上的受试者，不进行糖耐量测定，但要再次测定FBG，以确认第一次测定结果。血 糖测定采用葡萄糖氧化酶法，血糖试剂盒由国家中心实验室统一提供，检测仪器为721型或722型分 光光度计，于505nm波长下比色。 1．2．4诊断标准符合下列条件之一者确诊为DM。①本次调查中FBG 97．Ommol／1；②本次调查 7．8mmol／1。 1．3质量控制 现场调查人员集中培训，统一方法、讲解调查表格机要求，并进行考核，考核合格后才能作为正 式调查员参与现场调查。血糖检测每批样品做一套质控系列样品，包括标准品、质控样品和盲样，并 绘制质量控制图。 1．4统计学方法 数据用SAS6．12软件进行分析，不同患病率的比较用卡方检验。标化患病率使用的人口标准为 2000年全国人口普查数据。 2结果 2．1总体情况 本次共调查3060人，DM77人，DM粗患病率2．52％，标化患病率1．43％；IGT37人，IGT粗患 2 2 无显著性差异(X 0．171，PO．05)；IGT粗患病率分别为O．26％、0．19％，无显著性差异(x3．784， PO．05)。 2．2不同地区、不同民族人群DM、16T患病率 本次调查城市地区(市辖区)1512人、农村地区(4个县)1548人，粗患病率DM分别为4．23％、 2 0．84％，具有显著性差异(x 2 DM患病率汉、壮、瑶分别为4．71％、1．10％和O，三者之间的差异具有显著性(x63．344，P0．01)； 2