护理部-创建二级甲等医院任务分解.docVIP

护理部 一类指标 3、依法执业： （3）医院病房实际开放床位与病房注册护士之比在1：0.4以上（护理部） 三类指标 一、医院管理： （一）依法执业： 1、严格执行国家医疗卫生管理法律、法规和部门规章。 （1）2013年7月以来组织医护人员学习法律、法规和规章的照片、简报、考试成绩等（医务科、护理部、院办）。 （5）2013年7月以来分科室医生、护士清册（医务科、护理部）。 2、建立健全各项规章制度和岗位责任制。 （2）《护理质量管理手册（上下）》（护理部）。 （二）组织机构和管理 5、建立院科两级目标管理责任制，认真落实奖惩制度。 （1）医院目标管理责任制相关文件（院办、医务科、护理部）。 （2）医院相关奖惩制度（院办、医务科、护理部）。 （三）人力资料管理 1、各科室人力资源配备合理并满足工作需要。 （2）2013年7月以来，按实际开放床位调整医护人员分配情况资料（医务科、护理部）。 2、聘用三级医师和护理人员结构合理，并按规定完成继续医学教育。 （2）2013年7月以来，卫生专业人员继续教育培训制度和年度计划（含时间安排）、总结、评估及继续教育统计及达标率一览表（医务科、护理部）。 （五）公共卫生与应急管理 1、传染病管理。 （6）2013年7月以来，对医护人员进行传染病防治知识和技能培训记录、课程安排等相关资料（医务科、防保科、护理部等）。 2、制定突发事