僵直性脊椎炎的中西医观点.ppt

僵直性脊椎炎的中西醫觀點 報告者：鄭宜哲 指導醫師：阮膺旭 僵直性脊椎炎歷史記錄 僵直性脊椎炎是一種很古老的疾病 古埃及人的骨骼證據 兩千多年前希波拉底的疾病描述 僵直性脊椎炎是什麼 僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis，簡稱AS） 是一種免疫異常造成的慢性進行性發炎性疾病 侵犯脊椎、脊椎旁軟組織、骶髂關節及四肢關節 好發於16-40歲的年輕男性 主要症狀為下背部疼痛、脊椎僵硬及運動範圍受限。 病人因為脊椎慢性發炎的關係，導致椎間盤纖維環和纖維環附近結締組織骨化，椎間關節和四肢關節滑膜的炎症和增生。 若病程嚴重控制不良者，常常造成脊椎的弧度及活動度喪失，變成鈣化僵硬，甚至粘合無法彎曲，形成竹竿型的脊椎。（患者頸部前伸，胸腰椎變平直，整個脊椎僵硬，步態緩慢） 僵直性脊椎炎流行病學統計 在台灣地區約有三至五萬人罹患僵直性脊椎炎疾病，約佔全人口的0.1-0.4% 好發年齡為20至40歲的成年人 比例以男性居多 95%病人均具有HLA-B27抗原(即HLA-B27陽性) 所有HLA-B27(+)的人，有2-10%終將發展成AS；若爸爸為AS病人，則小孩得AS之可能性約為10%。 說明：Human Leukocyte Antigen- B27 (B27型人類白血球抗原） 非典型僵直性脊椎炎 女性僵直性脊椎炎 下背痛症狀通常較輕微，薦腸關節發炎亦不明顯 較少