福建省红十字会赈救部 蔡康政2011年4月29日.ppt

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福建省红十字会赈救部 蔡康政 2011年4月29日 一、救助对象(1) 一、救助对象(2) 2、城乡低保对象: ● 城市低保人员(11万); ● 农村低保(81万)。 (小计92万人) 一、救助对象(3) 3、农村“五保”供养对象: ▼ 根据2006年1月21日国务院颁发的《农村五保供养工作条例》:指老年、残疾或者未满16周岁的村民,无劳动能力、无生活来源又无法定赡养、抚养、扶养义务人,或者其法定赡养、抚养、扶养义务人无赡养、抚养、扶养能力的人员。民政部门发给《农村五保供养证书》。 (小计10万人) 一、救助对象(4) 4、重度残疾人: ▲ 持有第二代中华人民共和国残疾人证简称“二代证”,参与社会生活和自理困难的肢体、智力、精神、视力残疾,残疾等级为二级(含二级)以上。 ▲ 全省共有221万残疾人,其中重度残疾人约有40万人,占残疾人总数的18% 。 (以上合计157万人) 一、救助对象(5) 5、低收入家庭: ◆ 家庭人均收入在当地低保标准两倍以内,又未享受低保待遇的家庭。 (占总人口的10%,全省360万人 ) 一、救助对象(6) 二、救助病种(2) ▼ 病种证明 除本人填报外,需提供医保结算单(内含注明疾病栏)、医疗机构开具的疾病诊断书、出院小结等。 * 福建省红十字城乡困难居民 重特大疾病医疗救助试行办法及实施细则解读 解题:工作任务 福建省红十字城乡困难居民重特大疾病医疗救助,简称“红十字大病救助”。理解其中4个要素: ①目标:助医即帮助看得起病,与费用有关; ②范围:重特大疾病而非普通疾病,且是特定的5类大病; ③对象:城乡困难居民,具体有6类人群; ④性质:红十字,公益行动,公募基金,量入为出,政府资助,部门协作。 残疾军人 (小计10万人) 老苏区干部 老接头户 老交通员 老游击队员 指我国抗日战争、解放战争时期为我党做过贡 献,如今尚健在的老同志,约2万人 老地下党员 革命“五老” 人员 指在服现役期间患病,尚未达到评定残疾等级条 件并有军队医院证明,从部队退伍的人员 带病回乡退伍军人 复员军人 指1954年10月31日之前入伍,后经批准从部队复 员的人员 指在乡退伍红军老战士、西路红军老战士和红军 失散人员 “三红” 指烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属 “三属” 重点优抚 对象 1、重点优抚对象(含革命“五老”人员) 革命“五老”荣誉证书 残疾人证 6、其他特殊困难家庭及需要紧急医疗救助的人员: ■ 因自然灾害或其他突发事件、患重大疾病等造成生活特别困难的家庭。 (以上六类对象总计约550万人。如重症患者按7‰,则3.85万人) 二、救助病种(1) ▲ 五大病种 1、恶性肿瘤 2、急性白血病 3、尿毒症 4、先天性心脏病 5、再生障碍性贫血 (住院治疗与尿毒症门诊透析治疗) 三、救助标准(1) ● 概 述 救助对象因患上述疾病住院治疗(含尿毒症门诊透析治疗)总费用,扣除现行医疗保障制度及补充医疗保险报销和接受其他社会救助部分后,所余的由个人负担费用(含目录内药品诊疗及抢救时使用无法替代的目录外药品费用)不少于3万元的求助者,由“大病救助基金”给予救助。 三、救助标准(2) ▲ 计算时限 □ 住院医疗费用的计算时限为: 每年的1月1日至12月31日(以出院结算时间为准)。 □ 2011年从5月1日起算。 □ 在年度内如分次申请救助,其住院医疗费用不得累积计算。 三、救助标准(3) ◆ 救助比例 符合本基金规定的自付费用: □ 3-5万元(含5万元)的,按50%给予救助补偿; □ 5-10万元(含10万元)的,按60%给予救助补偿; □ 10万元以上的,按70%给予救助补偿; □ 城乡低保对象和农村“五保”供养对象的救助补偿比 例在此基础上再增加10%。 三、救助标准(4) ■ 医疗保障制度及补充医疗保险 包括: 城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗,补充医疗保险制度、城乡医疗救助、重点优抚对象和革命“五老”人员医疗补助补偿(包括社会保险和商业保险)等。 三、救助标准(5) ★ 补充说明

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