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大会交流论文 第二部分I 警第五届同产医学新进展高峰论坛 量、是否输血、胎盘位置、新生儿结局与前置胎盘的 边缘性前置胎盘组(Po.05);前两组的分娩孕周 类型有关:完全性前置胎盘组和部分性前置胎盘组 和新生儿体重低于边缘性前置胎盘组(Po.05)。 h出 比边缘性前置胎盘组差;而胎盘粘连、胎盘植入及产 3组患者的胎盘粘连、胎盘植入及产妇产后24 血量未见明显差异(P0.05)。 妇产后出血量与前置胎盘类型无关。 【结论】前置胎盘患者的分娩孕周、产前出血 95.妊娠期母体血糖水平与不良妊娠结局关系的研究 易晓云 马润玫 (昆明医科大学第一附属医院妇产科,昆明 650032) mmol/I。)的 【目的】探讨在对妊娠期糖代谢异常孕妇进行 10.7%逐渐降至第7组(9。80~11。09 血糖管理下,不同血糖水平对妊娠结局的影响。 9.7%,而巨大儿从第4组的2.3%缓慢升高至第 h—PG 6组和第7组的3.2%。SGA的发生率随着o 【方法】 以2003年1月1日~2011年12月 31日九年期间在昆明医科大学第一附属医院产科 和2h—PG水平的升高而降低。首次剖宫产率随着 o 门诊于孕22~32周接受75OGTT并在我院分娩0GTTh—PG或2h—PG水平的升高而渐升高,在 g 的12473例单胎妊娠孕妇作为研究对象,参照 2 0h—PG和 剖宫产率出现了轻微下降的趋势。次要妊娠结局如 HAP()研究的分组标准,将孕母()GTT OGTT2h—PG水平由低至高依次分为7组,其中第早产,胎膜早破,新生儿低血糖症、高胆红素血症需 蓝光治疗、新生儿转新NICU需治疗的发生率随着 4~7组按照1998年WH()标准诊断为IGT进行临 2h—PG水平的升高而逐渐增加,且与2h—PG水平 床干预;回顾性分析孕母不同的()GTT血糖水平对 主要妊娠结局(LGA,巨大儿,SGA,首次剖宫产率) 以及次要妊娠结局(妊娠期高血压疾病,子痫前期, 用Logistic回归分析法在校正混杂因素后显示, 早产,胎膜早破,未足月胎膜早破,无症状菌尿,新生 0 h—PG或2 儿低血糖症、高胆红素血症需蓝光治疗、新生儿转 NICU)的影响。 【结果】 (1)研究期间在我院分娩的孕妇共生巨大儿的风险分别增加82%(()R一1。82, 22504例,最终符合本研究纳入标准的12473例孕 o h 妇的平均年龄为29。2±3.7岁,OGTTh—PG和 1.03~1.25);但oh—PG或2PG水平与首次剖宫 2h—PG平均水平分别为4.o±O.6mm01/L和产的相关性则减弱,0h—PG或2h—PG每增加 6.3±1.3 1 mm01/I。,平均出生体重为3212.o± mmol/I。,首次剖宫产率的风险分别增加lo% 437.1 g.IGT的发生率为12.3%。(2)以0h—PG水 平由低至高依次分组,I。GA和巨大儿的发生率分别 从第1组(≤4.20mmol/I.)的8.6%和2.4%逐渐 增加至第7组(5.60~6.09mmol/I。)的20.3%和12%((

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