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附件4 省级安全文明工地申报资料目录与要求 安全文明工地 安全文明工地推荐名单（附电子文档）； 山东省建筑施工安全文明工地申报表； 市建筑安全监督管理机构推荐检查评分综合汇总表（评分表放工程项目备查，并由检查组带回省站）； 安全文明施工情况汇报材料； 申报示范工地应提供数码照片（须提供电子文档）：包括工程立面、场地全貌，大门、围挡，“六牌两图”，办公室内、外，饮水处，脚手架内平网、施工层脚手板铺设、脚手架拉结点、马道、通道，机具作业硼、仓库，配电箱设置，生活区全貌、宿舍内外，食堂内外、餐厅，娱乐室内景、淋浴室内景、保健医疗室内景、厕所等。 其它应提交的材料。 施工小区 山东省建筑施工安全文明小区申报表（附电子文档）； 市建筑安全监督管理机构推荐检查评分综合汇总表（评分表放工程项目备查，并由检查组带回省站）； 创建情况汇报材料； 音像资料： （1）数码照片（须提供电子文档）：包括场地全貌，部分工程立面，交通道路，大门、围挡，“六牌两图”，办公室内、外，饮水处，脚手架内平网、施工层脚手板铺设、脚手架拉结点、马道、通道，机具作业硼、仓库，配电箱设置，生活区全貌、宿舍内外，食堂内外、餐厅，娱乐室内景、淋浴室内景、保健医疗室内景、厕所等； （2）VCD录像（非强制性，没有的可以不提供）：场地准备阶段、基础施工阶段、主体施工阶段录像；办公、场地、临时设施、设备装拆、宣传教育等，20分钟左右。 其它应提交的材料。 附表4-A 2010年度第一批山东省建筑施工安全文明工地推荐名单 市地： （盖章） 序 号 企业情况 建设单位名称 监理单位名称 工程概况 推荐情况 企业名称 等级 单位工程名称 结构 形式 建筑面积 m2 形象 进度 项目 负责人 检查评分 等级 负责人（签章）： 填报人： 填表时间 2010年 月 日 附表4-B 山东省建筑施工安全文明工地申报表 申报单位 （盖章） 工程项目 填报时间 山东省建筑工程管理局制 工程项目名称 工程地址 建筑面积 m2 施工总承包单位 资质及等级 安全证编号 联系电话 建设单位 监理单位 设计单位 结构类型 设计层数 开工日期 计划竣工日期 形象进度 安全教育培训持证上岗情况 岗位职务 姓 名 安全证书编号 企业法人代表 分管经理 安全处(科)长 项目 项目专职安全 A B C 工程项目安全专设岗位与建筑施工特种作业人员 岗位 项目实有人数 持证上岗人数 持证上岗率(％) 安全资料员 急救员 电工 架子工 塔机司机 起重工 焊工 物料提升机司机  施 工 专 业 分 包 情 况 主要专业承包单位名称 资质等级 分包内容 项目经理 1、 2、 3、 4、 5、 市 建 筑 安 全 监 督 机 构 推 荐 检 查 评 分 评 价 情 况 安全管理（10分） 施工用电（10分） 文明施工（20分） 物料提升机与外用电梯（10分） 脚 手