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中国燃气行业推荐产品申报 评审材料 企业名称： （盖章） 品 牌： 产品名称： 规格型号： 企业所在地： 填表日期： 年 月 日  承 诺 书 本企业郑重承诺： 1、本企业自愿申报中国燃气行业推荐产品。 2、保证如实填写申报材料，保证申报数据的真实。 3、自愿接受对企业的有关情况进行公示，接受社会监督。 4、严格遵守中国燃气行业推荐产品的评估程序。 5、严格恪守商业道德，不采取不正当手段，干扰评估工作。 6、申请材料严格按规定的格式编制。 7、积极主动参加评估过程中的用户认定、社会认定以及现场认定等过程。 本企业对上述条款作出承诺，并在评估过程中严格遵守。如有弄虚作假及其他违法行为，本企业自愿接受取消推荐产品评估资格和其他相关处理。 法人代表签字： 公 司 印 章： 日 期： 年 月 日  1. 企业基本情况 企 业 名 称 详 细 地 址 企业法人代表 邮政编码 登记注册类型 企业规模 申报产品名称 型号 规格 注册商标名称 注册地点 申报产品是否符合产业政策 近三年有无重大质量、安全、环境事故 近三年有无违反法律法规的行为 近三年企业环保治理是否达到 国家有关规定 产品所执行标准  2. 申报产品综述 （包括企业生产经营基本情况、申报产品情况、产品质量评价、产品市场评价、产品发展评价、用户评价等情况） 3. 产品质量评价 评价指标及内容 获证时间 颁证单位 证书编号 质量保证体系 ISO9000 ISO14000 OHSAS18000 其他 认证 产品 实物 质量 产品执行的标准 产品的主要性能指标 （可另附） 企业产品质量检验合格率% 近3年分别为 企业 质量 检验 机构 人员 企业质量检验机构名称 质量检验制度情况 质量检验人员数量 企业人数： 检验人员数： 质量检验人员是否持证上岗 持证上岗率： 企业科研机构人 员 企业科研机构是否健全 企业高级技术人员人数 企业中级技术人员人数 中级质量专业技术人员人数 初级质量专业技术人员人数 售后 服务 能力 产品售后服务制度情况 产品售后服务档案情况 （包括定期回访记录、处理投诉记录、现场调查记录等） 满足要求的专、兼职售后 服务人员数量 应有人数： 实有人数： 4. 产品市场评价 评价指标及内容 年 年 年 企业规模 企业总资产规模（万元） 企业总资产规模水平 在全国同类产品企业中排名 企业总资产规模水平 在地区同类产品企业中排名 国内市场状况 申报产品年产量 申报产品销售量 申报产品销售额（万元） 国内市场占有水平% 产品销售额或销售量在 在全国同类产品中排名 销售额或销售量在 在地区同类产品中排名 顾客满意水平 供货合同履约率% 客户满意度情况 纳税额 企业总纳税额（万元） 产品纳税额（万元） 出口情况 产品出口量 产品出口额（万元） 5. 产品发展评价 评价指标及内容 年 年 年 技术研发 企业新产品产值率% 研发费用占销售收入总额比% 申报产品获得专利项数 企业技术中心（国家级、省级、市级） 产品获得奖励情况 品牌建设 是否有明晰的品牌发展战略 是否有测量品牌知名度、美誉度的制度和方法 是否有形象策划实施案例 是否有权威机构或权威、知名人士的美誉评价 是否有国家级媒体的经验报道 是否有履行社会责任的措施和案例 6. 主要用户名单表 用户单位名称 联系人 联系方式 联系地址 电话 手机 备注：申报单位应如实提供近年不少于5个主要用户的信息，不足5个按实际用户个数提供。根据提供的信息联系不到的，视为不满意。 1