成都中医药大学研究生西医外科学考试卷2.docVIP

成都中医药大学2010年秋季学期期末考试 试卷A 考试科目：《西医外科学》 考试类别：初修 适用专业：2007级中西医临床专业 学号： 姓名： 专业： 年级： 班级： 题号 一 二 三 四 五 六 总分 分值 10 10 10 40 20 10 得分 阅卷人 得 分 一．名词解释（1－5题，每题2分，共10分） 代谢性酸中毒：由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3－丢失过多 疖：是指一个毛囊及其所属皮脂腺和汗腺的急性化脓性感染 疝：任何脏器或组织离开原来部位，通过人体正常或不正常的薄弱点或缺损，孔隙进入另一部位。 3.休克：是机体遭受外来或内在有害因子强烈侵袭后，迅速引起神经、内分泌、循环和代谢机能障碍，所出现的临床危急综合征。其基本病理改变为有效循环血量锐减，组织血液灌流不足，末梢循环障碍。表现为烦躁、淡漠、皮肤湿冷、面色苍白、脉细速，呼吸加快，血压下降，尿量减少，酸中毒等。 灭菌：是指用物理的方法，消灭所有微生物 二、1分，一共10分） 阅卷人 得 分 1、脱水按细胞外的渗透压不同可分为三种类型，以失水为主者称为 高渗性脱水 ，以失钠为主者，称为 低渗性脱水 ，水、钠各按其在血浆中的含量成比例丢失者，称为 等渗性脱水 . 2.肠梗阻的共同临床表现 痛 、 呕吐、 胀 、 闭 3.夏柯氏三联征指---腹痛 、寒战高热 、 黄疸 三．多选题（1—5题，每题2分，共10分） 答题说明：每小题后面有ABCDE共5个备选答案，答题时从中选择一个或多个正确答案。 阅卷人 得 分 1.高血钾时可见下列哪些情况 ABCDE A.T波高价而基底较窄 B.Q-T间期延长 C.QRS波群增宽 D.肌肉酸痛，面色苍白，四肢湿冷 E.心律不整，心跳变慢 破伤风杆菌发病表述正确的是 ABCDE 皮肤或粘膜有伤口，破伤风杆菌才有机会侵入 局部伤口缺氧环境有利于破伤风杆菌的生长、繁殖 也可发生在不洁的节省和人工流了产、偶尔发生在肛肠手术后 带有泥土的木削、铁钉刺伤时，虽然伤口不大，也很容易引起破伤风 当伤口狭窄而深、缺血、坏死组织多，或并存有其他需氧菌污染时，破伤风较易发生 烟卷引流的特点是 ABC 引流彻底 引流作用原理为虹吸现象 48小时内取，最多不超过72小时 放置时间长，可达数月乃至半年 适合于引流物多的情况 4 休克按病因分类ABCDE A 低血容量性休克 B 感染性休克 C 神经源性休克 D 过敏性休克 E 心源性休克 5, 进行性血胸的判定依据是ABCD A.休克逐渐加重，经抗休克治疗血压不回升或不稳定 B.抽出血很快凝结 C.经闭式引流观察，连续2H，引流量都在200ml以上 D.Hb RBC 红细胞压积进行性下降 E.体温升高不退 四．单选题（1—40题，每题1分，共40分） 答题说明：每小题后面有A．B．C．D．E共5个备选答案，答题时从中选择一个正确答案，并将答案写在相应题号的前面。 阅卷人 得 分 1.一肝硬化腹水女性患者，长期使用速尿，在医院就诊时测得血清钠为128mmol/L，体重50KG，其需补钠量为 B A.35mmol/L B.17.5mmol/L　 C.21mmol/L D.70mmol/L E.40mmol/L 2 .原发性脱水是指：A A.以失水为主 B.以失钠为主 C.水钠在血浆中的含量成比例丢失 D.以失钾为主 E.以失镁为主 3.诊断直肠CA最简单，方便的检查方法是 D A.粪便潜血试验 B.乙状结肠镜检 C.钡剂灌肠检查 D.直肠指检 E.大便常规 4.诊断肠梗阻最常见的检查方法是 C A.腹部B超 B.腹部CT C.腹部立位X片 (气腹症) D.腹部MRI E.血常规 5.下列哪种肠梗阻不适合非手术治疗 D A.单纯性不全性肠梗阻 B.粪块、粘连性不全性肠梗阻 C.蛔虫导致的梗阻 D.完全性狭窄性肠梗阻 E.麻痹性肠梗阻 6.狭窄性肠梗阻下列哪项是正确的 D A.先疼痛剧烈，后渐渐减轻 B.X线立位片可见膈下游离气体 C.肠鸣音减弱 D.病情发展迅速且肠鸣音亢进，疼痛呈持续性，阵发性加重 E.以上都不是 7.破伤风或气性坏疽手术之后的消毒法用 B A.乳酸消毒法 B.甲醛消毒法 C.紫外线消毒 D.熏蒸法 E.空气过滤除菌 8.引起气性坏疽的致病菌是 C A.金黄色葡萄球菌 B.绿脓杆菌 C.梭状芽孢杆菌 D.链球菌 E.类杆菌 9.最简单，快捷适用于现