成都中医药大学研究生西医外科学考试卷7.docVIP

填空题： 肠梗阻的共同临床表现________, _______，________, _______。 膀胱刺激征是________, _______，________。 单选题： 下列的病名中哪项属于开放性损伤（ ） A. 裂伤 B. 挫伤 C. 扭伤 D. 挤压伤 2.有关健康肉芽组织的标准，下列哪项是错误的（ ） A. 创面不易出血 B. 创面鲜红色 C. 创面分泌物减少 D.创面呈细颗粒状. 　3.开放性气胸的急救处理应是（ ） A. 剖胸探查 B. 粗针头胸穿，排气减压 C. 封闭创口 D. 胸腔闭式引流 4.青年男性，4小时前跌伤头部，昏迷10分钟，醒后逐渐头痛剧烈，呕吐频繁，约半小时再次昏迷，入院查体：血压：21.3∕12.0kPa(160∕90mmHg),脉率70次∕分，呼吸20次∕分，右颞部头皮挫伤，右侧瞳孔大于左侧，右侧瞳孔对光反射消失，左侧上、下肢瘫痪并有锥体束征,X线摄片右颞可见一横行骨折线，该病可诊断为（ ） A. 右侧硬脑膜外血肿 B. 脑震荡 C. 脑水肿 D. 右侧脑挫裂伤 5.一民工跌入石灰池中，双下肢自腹股沟和臀部以下（不包括臀部）烫伤，所占面积是（ ） A. 11% B. 21% C. 31% D.41% 6.诊断肠梗阻最常用的检查方法是（ ） A. 腹部B超 B. 腹部CT C.腹部立位X线片 D. 腹部MRI 7.下列对腹外疝的叙述哪项不正确（ ） A. 腹股沟直疝不进入阴囊。 B. 疝囊颈在腹壁下动脉外侧的斜疝 。 C. 疝块回纳后压住内环处，增加腹压时疝块复出的为腹股沟斜疝。 D. 疝块形成为半球状的多为直疝。 8．关于尿路结石的描述下列哪项是错误的（ ） A. 疼痛可放射至同侧睾丸或阴唇 B. 结石多始发于肾脏，结石大通常症状越明显 C. 肾盂内小结石易引起肾绞痛 D. 血尿常继发于肾绞痛之后 9.浅Ⅱ度烧伤伤及（ ） A. 表皮 B. 真皮浅层 C. 真皮深层 D. 皮肤全层 10.肠梗阻按病因分为三类，下列哪项是错误的（ ） A. 机械性肠梗阻 B. 动力性肠梗阻 C. 血运性肠梗阻 D. 完全性肠梗阻 11.下列哪种肠梗阻不适合非手术治疗（ ） A. 单纯性不全性肠梗阻 B. 粪块、粘连性不全性梗阻 C. 蛔虫所致的梗阻 D. 完全性绞窄性肠梗阻 12.创伤二期愈合，下列哪项是错误的（ ） A. 伤口大，坏死组织多伴有炎症 B. 伤口收缩，炎症反应重 C. 肉芽组织填平伤口，然后表皮再生 D. 瘢痕小 13.腹膜刺激征，下列哪项不正确（ ） A. 压痛 B. 反跳痛 C. 腹肌紧张 D. 尿痛 14.气胸的穿刺点是（ ） A. 患侧锁骨中线第二肋间隙 B. 健侧锁骨中线第二肋间隙 C. 患侧腋中线到腋后线第6、7肋间隙 D. 健侧腋中线到腋后线第6、7肋间隙 15.绞窄性肠梗阻临床表现下列哪项不正确（ ） A. 呈持续性腹痛伴阵发性加剧 B. 病情发展迅速 C.肠鸣音亢进 D.X线检查膈下看见游离气体 E.血白细胞增高 多选题： 诊断肠梗阻，应包括（ ） A. 是否肠梗阻 B. 是机械性还是动力性肠梗阻 C. 是单纯性还是绞窄性梗阻 D. 是完全性还是不完全性梗阻 E. 是高位还是低位梗阻 2. 外科急腹症的腹痛定性诊断包括（ ） A.　急性炎症性疾病　　B.　急性穿孔性疾病　 C.　急性梗阻性疾病　　D.　急性出血性疾病 Ｅ．急性缺血性疾病 简答题： 什么是颅内高压征(ICP)？ 由于颅腔内容物增多或体积缩小引起的颅内压平衡失调综合症 胃十指肠穿孔的临床表现？ ①突然发生上腹刀割样剧烈疼痛很快扩散到全腹。 ②常伴有恶心呕吐。 ③全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。 ④肝浊音界缩小或消失，X线示膈下有游离气体。 病案分析： 患者钱某，女，29岁，职员，诉一天前出现左上腹疼痛、恶心欲吐、畏寒、发热（体温37.5°）,自服抗病毒冲剂2包/次 tid，阿莫西林0.75/次 tid，症状未见缓解，且今日疼痛出现在右下腹，而左上腹疼痛消失，今日查体见：右下腹压痛、反跳痛，无肌紧张，盲肠充气试验阳性。血常规示：WBC 14.2*109/L,N 85% ,L 15%,腹部立位片提示右下腹有炎症反应。 1 诊断 2 诊断依据 3 鉴别诊断（至少写出两个） 4 处理原则 1 诊断：急性单纯性阑尾炎 2 诊断依据：⑴转移性右下腹疼痛。⑵现右下腹压痛、反跳痛，无肌紧张。⑶发病前有恶心欲吐、畏寒、发热。⑷血常规示：WBC 14.