汽车保险与理赔 第2版 教学配套课件 祁翠琴 第八章 汽车保险理赔.pdfVIP

《汽车保险与理赔》 祁翠琴 汽车保险与理赔 第八章 汽车理赔 第一节 汽车理赔概述 第二节 汽车理赔业务流程 第三节 汽车保险理赔细则 第四节 汽车保险理赔细则 第五节 汽车理赔案例分析 汽车保险与理赔 第一节 汽车理赔概述 一、汽车保险理赔的意义 （一）被保险人所享受的保险利益得到实现 （二）使人民生活安定，社会再生产过程得到保障 （三）汽车保险承保的质量得到检验 （四）汽车保险的经济效益得到充分反应 二、汽车保险理赔的原则 （一）重合同、守信用的原则 义务，在保险合同中均有原则规定。在理赔时要认真按照合同中的规定处 理好每一笔赔案。 （二）实事求是的原则 （三）“主动、迅速、准确、合理”的原则。 汽车保险与理赔 三、汽车保险理赔工作人员的要求 （一）加强学习 （1）要精通汽车保险法规、保险条款和有关业务规定 （2）要掌握相关专业知识 除此以外，汽车保险理赔工作人员还应掌握一些财务会计知识和 资产评估等方面的专业知识。懂得划分固定资产和流动资产的标准， 懂得各种财产价格构成的依据，以及如何计算折旧、估计损失价值、 查阅资产负债表、总分类账及明细科目卡片等等。 （二）责任感 （三）互相监督 （四）廉洁奉公 （五）严格执行条款 （六）坚持复审、逐级上报制度 汽车保险与理赔 第二节 汽车理赔业务流程 一般赔案业务流程见下图 接受报案 现场查勘、估损 确定保险责任 — 不属保险责任 拒赔或不予立案 — 立案 超时或主动放弃 注销 定损核损 赔款理算 核赔 结案处理 单证清分 归档 支付赔款 图8-1 一般赔案理赔业务流程 汽车保险与理赔 第三节 汽车保险理赔细则 一、受理报案 （一）受理报案的操作流程见图8-2 。 客 户 上 门 客户电话 客 户 网 络 其他方式 报案 传真报案 方式报案 报案 接受报案中心进行处理 查询、核对承保信息 简要询问案情 通知承保公司有 通知现场查 代查案件通知承保地 安排救 向客户反 关人员 勘 接案中心 助 馈 登记处理结果 图8-2 受理报案的操作流程 汽车保险与理赔 （二）接受报案的主要工作内容 （1）问询并记录相关信息 （2）查询并核对相关信息 （3）调度查