中频电疗法生物学效应.docVIP

、中频电疗法生物学效应 1 .阻抗明显降低 随着电流频率的增高，人体的电阻逐渐下降，因此人体的组织对中频的阻抗明显低于低频电。此外，人体还具有电容的特性，频率较高的电流较容易通过电容，中频电比低频电容易通过电容。因此中频交流电通过人体时人体的电阻和容抗都低于低频电。人体对4000Hz电流的阻抗仅为对50Hz 电流阻抗的1/77，为对70Hz电流阻抗的1/57.中频电流更易于通过人体，所以电流强度大。 2 无电解作用，中频交流电作用于人体时，在电流的每一个周期的正半周与负半周内，人体组织内的离子都向不同方向往返移动,不能移到电极下引起电解，电极下没有酸碱产物产生，因此中频电疗时可以使用由2--3层绒布制成、厚3—4mm的较薄衬垫，患者皮肤上不会受到电解产物剌激，因而耐受较好，能坚持较长疗程治疗。有的患者在中频电疗后出现的组织损伤，不是因电解所致的电烧伤，而可能由于电流过大、电极衬垫不平或皮肤破损而致电流密集于局部产生热资伤。 3，神经肌肉兴奋作用 中频电流对神经肌肉的兴奋作用需要综合多个周期才能引起一次强烈的肌肉收缩。周围运动神经每兴奋一次以后都有一个大约1—2毫秒的绝对不应期，在此期间不论给予多大强度的刺激都不能引起再次兴奋。只有在两次电流剌激之间间隔大于等于1毫秒，即电流频率小于等于1 000赫兹时才能引起第二次兴奋。中频电流的频率〉1 000赫兹 (振荡间隔〈1ms〉，因此，一个周期的电流不能引起神经的兴奋和肌肉的收缩。只有综合多 个周期连续作用，并且达到足够强度时才能产生可传播的兴奋，引起一次肌肉收缩，这就是中频电刺激的综合效应。 4镇痛作用 中频电流对感觉神经没有强烈刺激而其镇痛作用较明显。剂量在感觉 阈以上的中频电作用于人体时，电极下只有轻微的震颤感，电流强度增大时只有针刺感：无 明显不适和疼痛，持续通电时针刺感逐渐减弱，电流强度很大时才出现束缚感。强度大的中頻电流刺激引起肌肉收缩时的感觉比低频电刺激时的感觉舒适得多，尤以6000—8000赫兹电流刺激时肌肉收缩阈值明显低于痛觉阈值，肌肉收缩时无疼痛感，故患者能耐受较大的电流。中频电流对周围感觉神经粗纤维的非痛性刺激可产生镇痛效应，其杌制可能为闸门控制、皮层干扰、内源性吗啡样物质释放、血液循环改善所致。 5。改善局部血液循环 局部开放的毛细血管数增多，血流速度及血流量均有增加，局部血液循环改善，增强组织营养和代谢，可使水肿消散，致痛物质和炎症产物排出。 6提高生物膜通透性 提高细胞膜的通透性，扩大细胞间隙或组织间隙，从而促使营 养物质和代谢产物的流通，有松解粘连、软化组织的作用。 7 低中频电组合电流的生物学效应调制中频电流、干扰电流、音乐电流等低频调制的中频电流，克服了低频电流对皮肤刺激大、有电解作用等缺点，仍保留了中频电流的特点， 包括作用人体组织时阻抗低，作用电流强；电极下不发生电解，治疗时可使用薄衬垫；患者易 于耐愛较大电流、较长疗程治疗；电流波形、频率、幅度不恒定、变化多,患者不容易产生适应性；某种波形电流足够强时可以兴奋周围运动神经，引起较强肌肉收缩，也可以引起平滑肌 收缩;整流后的半波电流可以作药物离子导人。 十一、等幅中频电疗法 1定义 采用频率为1000—20000赫兹等幅正弦电流治疗疾病的方法称为等辐正弦中频电疗法。通常称为等幅中频电疗法,习惯称音频电疗法，应用最广泛的电流频率为2000赫兹，现在应用的范围已扩展到4000—8000赫兹 治疗作用 镇痛：2 000赫兹等幅电流作用于人体后痛阈明显上升，但单次治疗的镇痛作用维持时间不长 　等幅正弦中频电疗法（Audiofrequency electrotherapy） 　　应用频率为1000～5000Hz的中频电流进行治疗疾病的方法为等幅中频电流疗法，又称音频电疗法。目前常用频率为2000Hz，有些治疗机在100～5000Hz范围内连续可调。本机于1969年由上海华山医院首次用于治疗疤痕疙瘩。 编辑本段生理作用和治疗作用 　　（一）镇痛止痒作用　如术后或烧伤后疤痕的疼痛，剧痒，经音频治疗后很快减轻或消失，证明音频有较明显的止痒，止痛作用。据实验观察，它虽有立即镇痛效果（痛阈升高10％左右），但效果不及正弦调制电流，且持续时间不长。 　　（二）促进局部血液循环、消炎、消肿作用　音频电疗具有调节血管神经功能改善局部皮肤微循环的作用。实验所见，音频电疗后5分钟开始有局部微血管袢数目显著减少，电疗后10分钟又出现明显增加，且超过治疗前水平，甲皱微血管袢数目的增多是皮肤血液灌流增加的标志，因此临床上有较明显的消炎，消肿作用。 　　（三）软化疤痕和松解粘连的作用　术后早期应用有预防疤痕增生作用。疤痕痒痛经数次或数十次治疗后或显著减轻或消失。肥厚、增生的疤痕经数十次治疗可变软、变薄、收小、从而使患者关节